Привыкание (толерантность)

Привыкание (толерантность)

Режим назначения ЛС, влияющий на их действие

Режим назначения ЛС, влияющий на их действие

Свойства организма, влияющие на действие ЛС

Виды и характеристика доз

• 2. Токсическая доза: оказывает токсическое действие, проявляющееся нарушенем физиологических функций организма;

• 3. Летальная доза: доза приводящая к гибели животного.

• В фармакологии используется понятие ЛД-50, т.е. доза, вызывающая гибель 50% испытуемых животных

• И понятие терапевтический индекс: отношение ЛД-50 к терапевтической дозе

• Чем больше терапевтический индекс, тем безопаснее ЛС и тем сложнее его передозировать

Пример: терапевтический индекс для окситетрациклина 150, а для мадурамицина 5.

• Вид животного;

• Возраст животного;

• Пол животного;

• Функциональное состояние организма: норма, заболевание, беременность, лактация, стресс.

• Генетические факторы:

• состояние иммунной системы;

• наследственные дефекты ферментов метаболизма (причина идиосинкразии)

- Повторное (многократное) применение ЛС;

- Одновременное применение нескольких ЛС

• Изменения действия ЛС при повторном применении

Кумуляция

• Кумуляция - нарастание специфического фармакологического действия при повторных введениях одного и того же лекарственного вещества

• При материальной кумуляции количество повторно вводимого вещества суммируется с тем его количеством, которое сохранилось в организме от предыдущего введения, в связи с чем суммарная действующая доза увеличивается и эффект усиливается.

• Происходит в результате замедления биотрансформации и/или выделения ЛС.

Пример:

- бромиды, стрихнин, сульфаниламиды длительного действия

Кумуляция

• Значение материальной кумуляции:

• (+) значение:

• Можно применять ЛС реже в поддерживающей дозе.

Пример: сульфодиметоксин – первая доза выше последующих

• (-) значение:

• Опасность интоксикации

• Пример: сердечные гликозиды

Кумуляция

• Функциональная кумуляция - накопление остаточного эффекта ЛС при повторных его введениях

• при этом само ЛС быстро выводится из организма.

• Пример: некоторые сердечные гликозиды

• Это снижение фармакологического эффекта при повторном применении в той же дозе.

• Механизмы привыкания:

• -индукция метаболизма ЛС, уменьшение действующей дозы:

• Барбитураты; транквилизаторы.

• Это снижение фармакологического эффекта при повторном применении ЛС в той же дозе.

• Механизмы привыкания:

- индукция метаболизма ЛС, приводящая

к уменьшение действующей дозы:

• Пример: барбитураты; транквилизаторы,

• Снижение чувствительности рецепторов к ЛС

• Пример: наркотические анальгетики, слабительные


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: