Уход
Лечение
Диагностика
ОПУХОЛИ СПИННОГО МОЗГА
Лечение
Радикальное и паллиативное (декомпрессивная трепанация черепа, химиотерапия,
рентгенотерапия, гормональная терапия.
Проводится симптоматическая терапия, которая заключается в дегидротации,
анальгезии, поддержании жизненноважных функций организма.
Уход
Изоляция больных
Отдельная посуда (обработка хлорамином)
Чистота и гигиена кожи, слизисты, профилактика пролежней.
Они бывают интрамедуллярные - развиваются из вещества спинного мозга,
локализуются внутри него; экстрамедуллярные - развиваются из оболочек мозга,
корешков, расположенных вне спинного мозга.
Локализация - чаще в шейно - грудном отделе, реже в пояснично - крестцовом.
Клиника: медленное прогрессирование признаков сдавления спинного мозга,
двигательные и чувствительные расстройства, нарушение дефекации и
мочеиспускания, возникновение пролежней.
Экстрамедулярные опухоли спинного мозга встречаются чаще.
|
|
В клиническом течении различают три стадии: первая невралгическая (корешковая).
Наблюдаются боли и парестезии из-за раздражения корешков спинного мозга.
Вторая - проявляется синдромом Боун - Секара
Третья - параплегическая - при сдавлении опухолью всего поперечника спинного
мозга проявляется спастическими параличами обеих ног в сочетании с расстройством
всех видов чувствительности по проводниковому типу, нарушением функции тазовых
органов и пролежнями.
Интрамедуллярные опухоли проявляются сегметарными расстройствами
двигательной, чувствительной и вегетативной функций с присоединением к ним в дальнейшем спастических параличей нижних конечностей, тазовых расстройств,
расстройства чувствительности, пролежней.
Ликвординамические пробы Квеккенштедта и Стукея
Спинномозговая пункция
Миелография
Компьютерная томогорафия.
Оперативное или паллеативное
Имеет особое значение т. к. быстро развиваются трофические и тазовые расстройства.
Больных укладывают на щит, часто поворачивают, под крестец подкладывают
резиновый круг, а под пятки ватные «бублики», регулярно обрабатывают слизистые и
кожу, контролируют и регулируют функцию тазовых органов.
ГОУ СПО «Санкт – Петербургский акушерский колледж»
Лекция №3
Тема:
«Сестринский процесс при болезнях нервной системы новорожденных, наследственно-дегенеративных заболевания нервной системы,
болезнях вегетативной нервной системы»
Учебная дисциплина: Нервные болезни; IV курс
Специальность: 060102 «Акушерское дело»
Автор - Кадывкина З.М.
Санкт – Петербург
|
|
2009 г.
Для успешного изучения материала лекции необходимы исходные знания:
- по анатомии и физиологии нервной систем
- об основных неврологических симптомах и синдромах
- о двигательных и чувствительных нарушениях
Данная лекция содержит материал, позволяющий студентам получить представление о:
- Наследственно-дегенеративных заболеваниях нервной системы.
- Болезнях нервной системы новорожденных.
- Болезнях вегетативной нервной системы
К этой группе заболеваний относятся приобретённые или генетически обусловленные
нарушения, проявляющиеся, как правило, в детском возрасте, основным патологическим признаком которых являются дегенеративные процессы в нервной ткани.
I. Миопатия – прогрессирующая мышечная дистрофия
Это группа наследственных и приобретённых заболеваний, при которых первичный дистрофический процесс происходит в мышечной ткани. Это приводит к нарушению передачи нервного импульса мышцам и мышечной слабости.