2014-02-03
628
Література
Вывихи
Вивих - порушення конгруентності суглобових поверхонь кісток, як з порушенням цілісності суглобної капсули, так і без порушення, під дією механічних сил (травма) або деструктивних процесів в суглобі (артрози, артрити). Травматичні вивихи в більшості випадків відбуваються під впливом непрямої травми, коли місце прикладання сили віддалене від ушкодженого. суглоба (наприклад, при падінні на кисть витягнутої руки відбувається вивих у плечовому суглобі). Причиною травматичного вивиху може бути різке скорочення м'язів, що викликає рух, що виходить за межі нормальної рухливості даного суглоба (наприклад, вивих нижньої щелепи при надмірному відкриванні рота). Значно рідше виникають вивихи від прямої травми - удару в область суглоба. У дітей у віці 1-3 років спостерігаються так звані «вивихи від витягування», що виникають у суглобах (плечовому, ліктьовому) від різкого ривка дитину за руку (коли його ведуть за ручку і він оступився). Проявляються сильними болями в області суглоба, деформацією, порушенням або втратою.
|
|
|
а - задньоверхній вивих, б - задньонижній вивих;
в - передньоверхній вивих; г - передньонижній вивих.
При вивихах майже завжди відбувається розрив капсули суглоба, можуть бути ушкоджені сухожилля, м'язи, кістки, судини і нерви; такі вивихи називаються ускладненими. Вивихи можуть бути закритими - без ушкодження шкіри над суглобом і відкритими, коли утворюється рана, проникаюча в порожнину суглоба. Іноді внаслідок значного розтягування суглобової сумки і зв'язок при вивиху, а також без правильного лікування вивиху виникає знову навіть при невеликому зусиллі.
Це так званий звичний вивих (найбільш частий в плечовому суглобі). Патологічний вивих частіше виникає в кульшовому і плечовому суглобах зазвичай в результаті руйнування суглобових поверхонь внаслідок патологічного процесу; паралітичний вивих спостерігається при паралічі або парезі оточуючих суглоб м'язів. Ці вивихи виникають без помітного додатка зовнішньої сили, як би мимоволі, наприклад, під час ходьби, повертання в ліжку і т. п.
2. Спортивная медицина: Учебное пособие / Под ред. В.А. Епифанова. – М.: Изд. группа «ГЭОТАР Медиа», 2006. – С. 179-200.
3. Дембо А.Г., Попов С.Н. Спортивная медицина: Учебник для студентов институтов физической культуры. - М.: «Физкультура и спорт», 1998.
4. Макарова Г.А., Локтев С.А. Медицинский справочник тренера. – М.: Советский спорт, 2006. – С. 327-369.
5. Спортивная медицина: справочник для врача и тренера / Пер. с англ. А. Гнетовой, Л. Потанич. – М.: «Терра-спорт», 1999. С. 93-142.
6.Спортивна травматологія. Навчальний посібник/ М.В.Левенець, Я.В. Лінько. – Київ: Олімпійська література, 2008-215с.
7. Інтернет, пошукова система Яндекс, пошук зображень.
