Применение геропротекторов

Витамины. Большинство людей среднего, а осо­бенно старшего возраста, в силу особенностей пита­ния и возрастных изменений органов пищеварения находятся в состоянии полигиповитаминоза. Это на­рушает обмен веществ в организме человека и стиму­лирует процесс старения. Кроме того, при проведе­нии лекарственной терапии достаточная витаминная насыщенность организма позволяет часто снизить дозу препарата (сохраняя эффективность его дейст­вия), а также уменьшает риск развития побочных ре­акций.

В связи с тем, что состояние гиповитаминоза чаще развивается поздней осенью, зимой и весной, людям среднего, пожилого и старческого возраста рекомен­дуются в этот период курсы (по 3-4 недели) поливита­минных препаратов: ундевита, декамевита или аэровита. Целесообразно их чередовать с применением комплексов витаминов и микроэлементов — квадевита, компливита и пр.

Биогенные стимуляторы. Эти вещества активи­зируют снижающийся при старении обмен веществ. Наиболее применимы в гериатрической практике апи­лак (препарат из пчелиного маточного молочка), экс­тракт алое, ФиБС (средство из отгона лиманной грязи), пеллоидосодержащие или плацентосодержащие лекар­ственные средства. Лечение проводится курсами 2-3 раза в год по 15-30 процедур.

Адаптогены. Это препараты растительного проис­хождения, повышающие приспособительные возмож­ности организма, резко снижающиеся при старении. Под действием средств данной группы повышается умственная и физическая работоспособность, улучша­ется сон и общее самочувствие, нормализуется белко­вый и жировой обмен, иммунологическая реактив­ность организма. Адаптогенными свойствами облада­ют корень женьшеня, элеутерококк, китайский лимон­ник, родиола розовая, аралия, заманиха.

Энтеросорбенты — препараты, адсорбирующие (связывающие) в просвете кишечника эндогенные и экзогенные токсины и способствующие ускоренному их выведению из организма. Это приводит к снижению уровня самоотравления организма и скорости старе­ния. К лекарственным средствам, обладающим подоб­ным действием относятся: лактулоза, карболонг, поли­фепан. Применяют в виде коротких курсов у пациен­тов со склонностью к запорам и метеоризму. Регулярно применяются естественные энтеросорбенты — овощи и фрукты, богатые клетчаткой и пектином, а также обогащение рациона отрубями.

Липотропные средства — вещества, способные нормализовать дислипидемию и, таким образом, за­медляющие развитие атеросклероза (универсального процесса, сопровождающего старение). Выбор препа­ратов подобного действия весьма широк: клофибрат, липостабил, эйконол, никотиновая кислота, омега-3, плавике и др. Выбор препарата определяется характе­ром дислипидемии.

Цитамины. Являются сбалансированньши смеся­ми биологически активных веществ: пептидов, нуклеопротеидов, витаминов и минеральных веществ. Обладают тканевоспецифическим и органотропным действием — оказывают биорегуляторное действие в тех тканях, из которых получены. Влияют на уровень клеточной популяции, митотическое равновесие в ор­ганах и тканях, активируют в тканях-мишенях дифференцировку клеточных популяций с оптимальным уровнем метаболизма и физиологической активности. Названия препаратов отражают название органа при­менения: гепатамин, тирамин, вазаламин, церебрамин и пр.

Антиоксиданты — вещества, снижающие в тканях уровень свободных радикалов. Свободные радикалы вступают в реакцию с молекулами жирных кислот, яв­ляющимися компонентами мембранных фосфолипидов, таким образом, возникают новые цепи окисления, приводящие, в конечном счете, к дестабилизации мем­бран и деструкции клеток. Антиоксидантными свойствами обладают витамины С, Е и А. Целесообразно курсовое (2-4 раза в год) лечение препаратами, содер­жащими один или комплекс данных витаминов, а так­же обогащение ими пищевого рациона.

Круг препаратов, предупреждающих преждевре­менное старение, постоянно изменяется благодаря на­учным исследованиям в данной области. Появляются новые лекарственные средства с клеточной и внутри­клеточной направленностью действия. Выбор тактики применения различных геропротекторов должен оп­ределяться врачом в зависимости от обнаруженных у пациента функциональных сдвигов состояния органов и систем.

6. Особенности ухода за геронтологическим подопечным (см. приложение №2)

7. Требования к профессионализму социальных работников,