Задача № 6. Задача № 7. Задача № 8

Задача № 6

Больному 35 лет в стоматологическом кабинете удалили зуб. После местной анестезии новокаином больному стало плохо. У него закружилась голова, побледнели кожные покровы. Через несколько минут больной потерял сознание. При измерении артериального давления оно оказалось 85/50.

1. Какой аллергичекий процесс развился у больного?
2. Какого типа данный процесс?
3. Чем объясняется резкое падение давления?
4. Какое лекарственное вещество является препаратом первого ряда для купирования анафилактического шока?

Задача № 7

Больной обратился к зубному врачу хирургического кабинета стоматологической поликлиники с целью удаления зуба. Из анамнеза установлено, что у больного была аллергическая реакция на инъекцию пенициллина. Больному проведена анестезия 2% раствором новокаина. Через 3-5 минут состояние больного ухудшилось. Объективные данные: выраженная бледность, цианоз, обильный пот, тахикардия, артериальное давление резко снизилось; появилось ощущение покалывания, зуд кожи лица, чувство страха, ощущение тяжести за грудиной и затрудненное дыхание.

1. Определите неотложное состояние пациента.

2. С каким иммуноглобулином, главным образом, взаимодействует в организме антиген при данной аллергической реакции?

3. Продемонстрируйте технику внутривенного струйного введения препарата.

Задача № 8

На хирургическом приёме после введения новокаина больной пожаловался на беспокойство, чувство стеснения в груди, слабость, головокружение, тошноту. Артериальное давление 80/40 мм рт. ст., пульс 120 уд./мин., слабого наполнения и напряжения.

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента. Обоснуйте ответ.

2. Какой из химических медиаторов анафилаксии вызывает вазодилатацию и шок?

3. Продемонстрируйте технику измерения АД.