Брыксина Л. №1
Васильев Е. №2
Ворсина Н. №3
Гогиашвили К. №4
Григорьева Н №5
Гришина Н. №6
Губская Л. №7
Ечина А. №8
Заремба О №9
Задача № 1
Пациент М. 22 года. При удалении зуба ему провели проводниковую анестезию лидокаином. Через 15 минут он почувствовал головокружение, чувство нехватки воздуха, страх. При осмотре: больной бледен, на лбу, над верхней губой – капельки пота. Дыхание 24/мин., поверхностное. На вопросы отвечает с запозданием, не четко. АД – 90/50 мм рт. ст. Пульс на периферических артериях не определяется. Пульс на сонной артерии 49/мин.
1. Какое неотложное состояние развилось у пациента? Обоснуйте ответ.
2. К какому типу аллергической реакции относится данное состояние?
Задача № 2
Больной М., 39 лет. Болен ревматоидным артритом, при очередном обострении назначен реопирин. После в/м инъекции реопирина у больного появились недомогание, общая слабость, через 15 минут возникла резкая одышка, гиперемия лица, обильное потоотделение, ощущение стеснения в груди, кожный зуд, чувство страха. Отмечались рвота, подергивания отдельных мышц рук, ног, затем больной потерял сознание.
|
|
Объективно: состояние тяжелое. Лицо одутловатое, гиперемированное, на теле красные пятна с неровными краями. АД 60/0 мм рт.ст. Пульс 126 ударов в минуту, нитевидный. Тоны сердца резко приглушены, аритмичные. Дыхание шумное с коротким вдохом и замедленным выдохом до 28 в минуту. Выслушиваются рассеянные сухие хрипы.
- Какое неотложное состояние развилось у пациента? Объясните этиопатогенез данного состояния.
- Чем обусловлены изменения на коже пациента?
- Укажите алгоритм оказания неотложной помощи.