Иммунная система организма человека. Пути формирования иммунного ответа

Иммунная система организма человека. Пути формирования иммунного ответа

1.Иммунная система организма человека.

Иммунная система – это совокупность органов, тканей и клеток, работа которых направлена непосредственно на защиту организма от различных болезней и на истребление уже попавших в организм чужеродных веществ.

Она разбросан по орг-му в виде различ лимфоидных образований и отдельных кл-ок. Анатомически разделена на центральные (кост. мозг, тимус) и периферические (лимф. узлы, скопление лимфоидной тк - селезенка, кровь и лимфа) органы.

 

2.Иммунокомпетентные клетки, характеристика.

Истинными иммунокомпетентными клетками являются Т- и В-лимфоциты. Только Т- и В-лимфоциты способны

Распозновать антиген с помощью клонально экспрессированных антигенспецифических TCR и BCR,

Развивать антигенспецифические иммунные реакции, направленные на элиминацию антигена,

Создавать клоны себе подобных клеток после стимуляции антигеном,

Формировать иммунную память,

Развивать иммунную толерантность.

 

В-лимфоциты - отвечают за гуморальный адаптивный иммунный ответ, направленный преимущественно на поражение внеклеточных инфекционных агентов. Различают 2 популяции – В1 и В2.

 

В1-лимфоциты (С5+). Возникают в эмбриогенезе, способны к самоподдержанию и играют важную роль в защите организма от патогенных микроорганизмов. Известны 2 подпопуляции В1-лимфоцитов: В1а и В1b.

 

В2-лимфоциты (С5-). Они характеризуются широким разнообразием BCR. Распознают тимусзависимые антигены, продуцируют иммуноглобулины разных классов и формируют иммунологическую память.

 

T-лимфоциты служат главной популяцией в развитии клеточно-опосредованного иммунного ответа. Их антигеннезависимое развитие происходит изначально в костном мозге, а завершается в тимусе. Различают следующие популяции Т-лимфоцитов:

 

T-хэлперы влияют на регуляторную функ-ию. Может анализировать чужеродность антигена

 

Цитотоксические Т-лимфоциты, Т-киллеры,, - клетки-киллеры, поражающие инфицированные вирусом клетки-мишени, опухолевые клетки, клетки трансплантата.

 

Регуляторные Т-лимфоциты (Treg, Tr1, Th3), Т-супрессоры, 5 – разделяются на природные (естественные), развивающиеся в тимусе, и индуцированные на переферии из CD4 Th0 Т-хэлперов. Основная функция – подавление активированных Т-хэлперов и Т-киллеров. Различают природные и адаптивные (индуцибельные) Т-супрессоры.

 

Природные Т-супрессоры обеспечивают подавление аутоагрессивных клонов Т-лимфоцитов, а также поддерживают толерантность к антигенам плода при беременности.

 

Адаптивные (индуцибельные) Т-супрессоры обеспечивают контроль иммунного ответа, подавление его избыточности, ограничивают повреждение тканей в процессе воспалительного процесса и играют ключевую роль в периферической толерантности к пищевым антигенам и антигенам комменсалов.

 

Т-клетки памяти – долгоживущие лимфоциты, примированные антигеном, но не достигшие стадии терминальной дифференцировки в клетки-эффекторы. Они экспрессируют молекулы изоформы тирозинфосфатазы и молекулы CD44, способствующие их активной рециркуляции. При повторном контакте с тем же антигеном отвечают быстрее и активней. Чем другие лимфоциты. Отличаются также большим сроком жизни, выраженной рециркуляцией и способностью к самоподдержанию.

 

3.Клеточный иммунный ответ.

 

Клеточный иммунный ответ обеспечивается Т-системой иммунитета и характеризуется разрушением чужеродных антигенов с участием Т-лимфоцитов.

При работе этого типа иммунитета активируются клетки иммунной системы. Главными из них являются T-киллеры, натуральные киллеры и макрофаги.

 

T-киллеры — это клетки, которые борются с вирусами, внутриклеточными бактериями и раковыми клетками. Они представляют собой разновидность лимфоцитов. Натуральные киллеры — еще один вид лимфоцитов. Они отвечают за борьбу с вирусами и раковыми клетками.

Макрофаги — это клетки иммунной системы, которые способны поглощать и переваривать бактерий, остатки погибших клеток и другие патогенные частицы. Этот процесс называют фагоцитозом, а клетки, которые способны его осуществлять — фагоцитами. Макрофаги представляют собой одну из разновидностей фагоцитов.

Цитокины — это белковые молекулы, которые обеспечивают передачу информации от одних клеток иммунитета к другим. Таким образом осуществляется координация их активности. Эти молекулы отвечают и за согласование работы иммунной системы с деятельностью нервной и эндокринной систем. Кроме того, цитокины могут самостоятельно подавлять вирусы.

КАК ДЕЙСТВУЕТ КЛЕТОЧНЫЙ ИММУНИТЕТ

Различают неспецифический и специфический клеточный иммунитет.

Первый предполагает захват, поглощение и переваривание патогенов фагоцитами. Они постепенно обволакивают чужеродный агент, а после этого разрушают его с помощью специальных ферментов.

За специфический клеточный иммунитет отвечают T-киллеры, натуральные киллеры и другие лимфоциты.

Первыми в дело вступают Т-хелперы, которые запускают иммунную реакцию. Т-киллеры в ходе иммунного ответа вступают во взаимодействие с клетками, зараженными вирусами и внутриклеточными бактериями, а также раковыми клетками, и уничтожают их.

Натуральные киллеры, в свою очередь, борются с клетками, которые недоступны для действия T-киллеров.

После того, как патогены уничтожены, в дело вступают T-супрессоры, подавляющие иммунную реакцию.

 

4.Гуморальный иммунный ответ.

 

Гуморальный иммунный ответ осуществляется путем выработки антител (иммуноглобулинов – Ig) к чужеродному антигену. Они циркулируют в жидкостях организма и обеспечивают нейтрализацию антигена.

Продуцентами антител (иммуноглобулинов) являются потомки активированных В-лимфоцитов — плазматические клетки. В-лимфоцит получает сигнал активации при соединении его антиген-распознающего рецептора с антигеном.B-лимфоциты могут превращаться в плазматические клетки, способные производить иммуноглобулины.

ПРО ИММУЛОГЛОБУЛИНЫ СМ ИММУНИТЕТ 5ЫЙ ВОПРОС!!!!!!!!!!!!

КАК ДЕЙСТВУЕТ ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ

B-лимфоциты образуются из стволовых клеток в костном мозге. После созревания они попадают в кровеносное русло. На их поверхности находятся иммуноглобулины класса M, которые могут отделяться от лимфоцитов и циркулировать в крови независимо от них.

Когда в организм попадает антиген, иммуноглобулин M связывается с ним и инактивирует его. Антитела запускают схему активации комплемента (комплекса сложных белков в крови, протеиновые ферменты, которые защищают от чужеродных агентов), что приводит к уничтожению патогена.

После того, как это происходит, B-лимфоциты превращаются в плазматические клетки. Они начинают вырабатывать иммуноглобулины разных классов, рассчитанные на борьбу с аналогичными антигенами.

Антитела связывают патогены и лишают их возможности повреждать ткани организма.

ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУННЫЙ ОТВЕТ

Иммунную реакцию, которая состоит в активации B-лимфоцитов и выработке ими иммуноглобулинов, называют гуморальным иммунным ответом.

Выделяют два этапа гуморального иммунного ответа:

 

индуктивную — на этой стадии происходит распознавание антигена;

продуктивную — на этом этапе B-лимфоциты превращаются в плазматические клетки и выделяют антитела, затем иммунные реакции замедляются вплоть до полного прекращения.

В продуктивной фазе гуморального иммунного ответа образуются клетки памяти, которые активируются, если происходит повторная встреча с антигеном.

АЛЛЕРГИЯ

 

1.Аллергия. Типы аллергических реакций

аллергия – состояние усиленного реагирования организма на аллергены. Аллергены – это вещества, которые способствуют появлению соответствующей реакции

Типы аллергических реакций:По механизму развития и клиническим проявлениям различают 2 типа аллергических реакций: гиперчувствительность немедленного типа (ГНТ) и гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ)

В настоящее время придерживаются классификации аллергических реакций по Джеллу и Кумбсу, выделяя 5 типов по характеру и месту взаимодействия аллергена с эффекторами иммунной системы:

I тип — анафилактические реакции;

II тип — цитотоксические реакции;

III тип - иммунокомплексные реакции;

IV тип - гиперчувствительность замедленного типа.

 

I, II, III типы гиперчувствительности (по Джеллу и Кумбсу) относятся к ГНТ. IV тип – к ГЗТ. В отдельный тип выделяют антирецепторные реакции.

 

2.Аллергическая реакция I типа,

 реакция немедленного типа (анафилактический, атопический тип). Развивается с образованием АТ(АНТИТЕЛ), относящихся к классу IgE и lgG4, которые фиксируются на тучных клетках и базофильных лейкоцитах. При соединении этих АТ с аллергеном выделяются медиаторы: гистамин, гепарин, серотонин, тромбоцитактивирующий фактор, простагландины, лейкотриены и др., которые определяют клинику аллергической реакции немедленного типа, возникающую через 15–20 мин.

3.Аллергическая реакция II типа

 реакция цитотоксического типа, характеризуется образованием AT, относящихся к IgG и IgM. Этот тип реакции вызывается только антителами, без участия медиаторов, иммунных комплексов и сенсибилизированных лимфоцитов. АТ активизируют комплемент, который вызывает повреждение и разрушение клеток организма с последующим фагоцитозом и удалением их. Именно по цитотоксическому типу происходит развитие лекарственной аллергии.

4.Аллергическая реакция III типа

реакция иммунокомплексного типа (тип Артюса), возникает в результате образования циркулирующих иммунных комплексов, в состав которых входят IgG и IgM. Это ведущий тип реакции в развитии сывороточной болезни, аллергических альвеолитов, лекарственной и пищевой аллергии, при ряде аутоаллергических заболеваний (СКВ, ревматоидный артрит и др.).

5.Аллергическая реакция IV типа

 аллергическая реакция замедленного типа (гиперчувствительность замедленного типа), при которой роль АТ выполняют сенсибилизированные Т-лимфоциты, имеющие на своих мембранах специфические рецепторы, способные взаимодействовать с сенсибилизирующими АГ. При соединении лимфоцита с аллергеном выделяются медиаторы клеточного иммунитета — лимфокины, вызывающие скопление макрофагов и других лимфоцитов, в результате чего возникает воспаление. Реакции замедленного типа развиваются в сенсибилизированном организме через 24–48 часов после контакта с аллергеном. Клеточный тип реакции лежит в основе развития вирусных и бактериальных инфекций (туберкулез, сифилис, лепра, бруцеллез, туляремия), некоторых форм инфекционно-аллергической бронхиальной астмы, ринита, трансплантационного и противоопухолевого иммунитета.

6.Аллергены как диагностические препараты. Получение, применение.

Аллергены — диагностические препараты, предназначенные для выявления специфической сенсибилизации организма. Это очищенные фильтраты бульонных культур, реже взвеси убитых микроорганизмов или АГ, выделенные из них.

Получают из токсигенных штаммов микробов (дифтерийная палочка или скарлатинозный стрептококк) методом посева на жидкую питательную среду (бульон) с последующей фильтрацией через бактериальные фильтры. Из полученных токсинов готовят диагностические токсины Шика (дифтерийный) и Дика (скарлатинный).

Кожные пробы.Применение. Инфекционные аллергены вводят, как правило, внутрикожно или подкожно, путем втирания в участки кожи. При внутрикожном способе в среднюю треть передней поверхности предплечья специальной тонкой иглой вводят 0,1 мл аллергена. Через 28 — 48 ч оценивают результаты реакции ГЗТ, определяя на месте введения размеры папулы.

Неинфекционные аллергены (прик-тест, н/к, в/к) (пыльца растений, бытовая пыль, пищевые продукты, лекарственные и химические препараты) вводят в кожу уколом (прик-тест), накожно путем скарификации и втирания или внутрикожной инъекцией разведенного раствора аллергена. Результаты учитывают в течение 20 мин (ГНТ) по величине папулы (иногда до 20 мм в диаметре), наличию отека и зуда. Внутрикожные пробы ставят в случае отрицательного или сомнительного результата прик-теста. По сравнению с последним, дозу аллергена уменьшают в 100-5000 раз. Кожные пробы на наличие ГЗТ широко применяют для выявления инфицированности людей микобактериями туберкулеза (проба Манту), возбудителями бруцеллеза (проба Бюрне), лепры (реакция Митсуды), туляремии, сапа, актиномикоза, и др.