Очаговая пневмония
Отличительной особенностью очаговой пневмонии (бронхопневмонии) является вовлечение в воспалительный процесс отдельных участков легкого в пределах сегмента, дольки или синуса. Очаговая пневмония часто начинается с поражения бронхов, затем присоединяется воспалительный процесс в легких, что позволяет называть ее бронхопневмонией.
Этиология: бактериальная инфекция, грипп, орнитоз, легионеллез, микоплазмы, грибы (кандида, аспергеллы и др.), пневмоцисты.
Способствующие факторы: очаговая пневмония чаще возникает у больных с хроническими инфекциями, злокачественными новообразованиями, сахарным диабетом, после операций, травм из-за нарушения вентиляции и застойных явлений в легких при длительном вынужденном лежачем положении больного, а также при аспирации в дыхательные пути инородных тел (пищи, рвотных масс и др.). Нередко очаговой пневмонии предшествует катаральный воспалительный процесс в верхних дыхательных путях - инфекция, распространяясь на расположенные ниже отделы дыхательных путей и прилегающую легочную ткань, приводит к развитию бронхопневмонии.
|
|
Основные проблемы пациента (жалобы)
Настоящие проблемы: начало заболевания стертое, характеризуется недомоганием, общей слабостью, ломотой в теле, головной болью, затем остро повышается температура тела до 38-39°С, появляется сухой кашель или влажный кашель с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты, иногда одышка смешанного характера. Лихорадка имеет неправильный характер (извращенная), держится в течение 2-4 суток.
Потенциальные проблемы: риск развития дыхательной недостаточности.
Приоритетные проблемы: лихорадка, сухой кашель или влажный кашель с небольшим количеством мокроты, одышка.
Нарушено удовлетворение потребностей: дышать, спать, двигаться, отдыхать, работать, общаться, поддерживать нормальную температуру тела, быть здоровым.