План сестринского ухода и лечения

Сестринский уход за больными с плевритом долж­ен включать соблюдение постельного режима, высококалорийное питание с достаточным содержанием в пище белков и витаминов. Медсестра должна также контролировать АД, ЧДД, пульс, массу тела и диурез.

С лечебной целью показано проведение плевральной пункции: эвакуация экссудата из плевральной полости и введение в полость плевры антибиотиков.

Медсестра проводит с больным беседу о значении предстоящей процедуры, оказывает врачу помощь при проведении манипуляции: готовит оснащение, проводит контроль общего состояния (пульс, АД, ЧДД) во время плевральной пункции.

При выраженном болевом синдроме применяют ненаркотические анальгетики: анальгин, баралгин, темпалгин.

Применяют также противокашлевые средства: кодеин, тусупрекс, либексин, противовоспалительные лекарственные средства: индометацин, ибупрофен, бруфен.

В период рассасывания экссудата показана дыхательная гимнастика: динамические дыхательные упражнения с акцентом на выдох, с усилением экскурсии пораженной стороны.

При гнойном плеврите проводится активная антибиотикотерапия с учетом чувствительности микрофлоры, переливание плазмы, белковых препаратов.

Рак легкого - это злокачественная опухоль, растущая из эпи­телия слизистой оболочки бронхов или из эпителия легочных альвеол. 

Рак легкого подразделяется на:

1. пер­вичный (рак легкого)

2. вторичный (метастатический), развивающийся в результате заноса в легкое раковых клеток из других органов, первично пораженных раком.

Кроме того, рак легкого делят на:

1. центральный - исходит из эпителия главного, долевого или сегментарного бронха и обычно локализуется внутри его.

2. периферический - растет из эпителия мелких бронхов или легочных альвеол, выделяется как шаровидный рак, что связано с ростом опухоли кнаружи от стенки бронхов.

Этиология: до настоящего времени причины рака легкого не выяснены.

Способствующие факторы: воздействие профессиональных вред­ностей, на производстве асбеста, соединений хро­ма, никеля, а также в газовой промышленности, загрязнение атмосферы канцерогенными веществами: мышьяком, радием, курение табака, стрессы, хронические воспалительные процессы в бронхах и легочной ткани, наследственность, ионизирующая радиация.