double arrow

Форменные элементы крови. Гемопоэз.

Форменные элементы крови. Гемопоэз.

Процесс образования клеток крови называется гемопоэзом. Все форменные элементы образуются в красном костном мозге из стволовой кроветворной клетки. Клетки незрелые, ядерные - поэтины (эритропоэтины, лейкопоэтины и тромбопоэтины)При дальнейшем делении образуются клетки, которые превращаются в зрелые эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и поступают в кровь.
Подсчет форменных элементов крови производят в камере Горяева, под микроскопом.и современные счетчики и анализаторы клеток

Эритроциты

Эритроциты - красные кровяные клетки в норме в 1 литре крови у женщин составляет 3,7 — 4,7 * 1012 (3,7- — 4,7 млн в 1 мм3), у мужчин 4,5 — 5 * 1012 (4,5 — 5 млн в 1 мм3), у новорожденных 6 млн в 1 мм3
Основная функция эритроцитов — перенос кислорода от легких к тканям и углекислого газа от тканей к легким в соединении с красящим веществом белком гемоглобином который составляет 90- 95 % их массы. Зрелые эритроциты безъядерные двояковогнутые клетки, диаметр 7-8 мкм, живут 100-120 дней, разрушаются в селезенке «кладбищем эритроцитов». Для нормального образования и созревания эритроцитов в красном костном мозге необходимо достаточное поступление железа, витаминов В6, В9, B12.Соединения гемоглобина с газами - оксигемоглобин, карбгемоглобин карбоксигемоглобин (очень прочно присоединяет угарный газ, больше, чем кислорода в 500 раз), в результате возникает гипоксия -кислородное голодание. Трехвалентное железо возникает влиянием окислителей, образуется метгемоглобин, который не может переносить кислород и развивается сильная гипоксия и смерть. При кровотечении из красного костного мозга в кровь в большом количестве поступают еще не созревшие предшественники эритроцитов — ретикулоциты. Эти клетки содержат гемоглобин в меньшем количестве, чем зрелые формы. Количество ретикулоцитов характеризует функциональную активность красного костного мозга. В норме они составляют 0,5—1,2 % от всех клеток крови.
Количество гемоглобина определяют с помощью гемометра Сали. В 1 л крови у мужчин содержится 130— 160 г гемоглобина, у женщин — 120—140 г.Идеальное содержание гемоглобина в среднем 14,5г с колебанием от 13 до 16г%.Общее количество в 5 л крови гемоглобина 700-8-- г.. 1 г гемоглобина связывает 1,34 мл кислорода. При разрушении эритроцитов гемоглобин превращается в билирубин. За сутки разрушается около 8 г гемоглобина. Относительное содержание гемоглобина в эритроцитах отражает цветовой показатель в пределах 0,85—1,05. Повышение цветового показателя более 1,05 свидетельствует об увеличении размеров эритроцитов. Понижение значений менее 0,85 говорит либо о небольших размерах красных кровяных клеток, либо об уменьшении содержания в них гемоглобина.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) определяют как скорость смещения книзу границы раздела двух сред: плазмы крови и эритроцитов. Нормальные значения СОЭ для мужчин составляют 1 —10 мм/ч, а для женщин 2—15 мм/ч, у новорожденных 0,5 мм /час. Скорость оседания эритроцитов зависит больше от состава плазмы крови, чем от свойств самих эритроцитов. При повышении в крови концентрации глобулинов или фибриногена, СОЭ возрастает. Показатель увеличивается при инфекционных, воспалительных заболеваниях20-40 мм/час, беременности до 40-50 мм/час, травмах и др. Определяют СОЭ прибором Панченкова. в капилляр добавляют противосвертывающее вещество-5% цитрат натрия,. под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно капилляра, а плазма остается в верхней части капилляра. Через час смотрят результат СОЭ.
Анемия (малокровие) - это недостаточное для поддержания нормальной жизнедеятельности организма содержание эритроцитов или гемоглобина в крови.. Различают следующие типы анемий: геморрагическую -при кровотечении, дефицитную (железодефицитную, В-6, В-12 витаминодефицитную), гемолитическую- при гемолизе, разрушении эритроцитов, что возникает при малярии, резус-конфликте, нарушении трансфузии крови и др. Анемии сопровождаются различными изменениями в анализах крови: гематокрит, количество эритроцитов, ретикулоцитов, гемоглобина, цветового показателя, СОЭ. Данные этих показателей помогают правильно и точно поставить диагноз больному.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



Сейчас читают про: