Тромбоциты. Свертывающая и противосвертывающая системы крови

Тромбоциты. Свертывающая и противосвертывающая системы крови

В свертывании крови большое значение имеют тромбоциты, или кровяные пластинки. Их количество в 1 л крови составляет 180 — 320 * 10⁹., в 1 мл 180-320 тыс. Образуются в красном костном мозге безъядерные, имеют размеры 2 — 5 мкм. Продолжительность жизни кровяных пластинок 5 —8 дней. Тромбоциты способны склеиваться между собой, образуя тромбоцитарный тромб. Увеличение количества тромбоцитов- тромбоцитоз, уменьшение тромбоцитопения.

Функции тромбоцитов:

- свертывание крови, образование тромба

- участвуют в фибринолизе

-защитная функция за счет агглютинации

Гемостаз -свертывание крови

1. Микроциркулярный гемостаз происходит при ранении мелких сосудов, спазм их стенки и образование тромба, закрывающий поврежденный сосуд.

2. Гемокоагуляция происходит в крупных поврежденных сосудах в котором участвуют 13 факторов свертывания крови. В тромбоцитах освобождается неактивный тромбопластин при повреждении сосудов и клеток крови. Фазы свертывания крови:

а) на неактивный тромбопластин действуют соль кальция, антигемофилитический фактор (антигемофильные глобулины А и В)и он превращается в протромбиназу

б)в печени образуются разные белки ипротромбин.На протромбин действует протромбиназа с участием солей кальция, витамина К и протромбин превращается втромбин

в) в плазме крови находится фибриноген. Тромбин действует на фибриноген и он превращается в фибрин. Вокруг фибринаскапливаются эритроциты и образуется сгусток крови- тромб. Время свертывания крови 3-5 минут.

Кроме свертывающей системы в организме существует противосвертывающая система, без которой кровь свернулась бы прямо в сосудистом русле. Эта система представлена антикоагулянтами (гепарин). Он нейтрализует тромбин, в результате фибриноген не превращается в фибрин. При нарушении этой системы образуются тромбы в сосудах (опасно).
Образовавшийся тромб в поврежденном сосуде разрушается ферментом фибринолизином.Это система рассасывающая Тромб растворяется (фибрин) и происходит заживление поврежденного сосуда.
Работа всех этих трех систем тесно взаимосвязана.