2021-09-04
355
35 жасар ер адам, клиникаға зақым алғанан 2 сағаттан кейін жеткізілген. Тексергенде: науқас ес түссіз, сіңір рефлекстері баяу білінеді, жарыққа рекациясы бар. Бет әлпетінінің орта тұсындағы жұмсақ тіндердің ісінуінен ассимметрия байқалады, жоғарғы жақ сүйегінің патологиялық қозғалғыштығы бар,мұрнынан қан аралас сұйықтық шығады. Рентген суретінде сүйек тінінің біркелкілігінің бұзылу сызығы мұрының түбі арқылы көздің ішкі қабырғасына өтіп одан төменгі көз асты саңлауы арқылы көздің сыртқы қабырғасына бағытталып бет маңдай сүйегі жігімен бет доғасы арқылы сына тәрізді сүйектің қанатша өсінділеріңе жеткен. Төменде көрсетілген болжамды диагноздардың қайсысы анағұрлым дұрыс?//
+ Ле-Фор I//
Ле-Фор II//
Ле-Фор III//
Ле-Фор-Герена//
Васмундбойынша II
***
38 жастағы ер адам ауыз ашуының шектелуіне беттің пішін өзгерісіне және дискомкомрт туындауына шағымданып келді, 3 күн бұрын зақым алған тексергенде бет әлпеті тері қабаты өзгеріссіз, беттің пішін өзгерісі сол жақ бет сүйегінің ішке ығысуынан, көз асты жиегінде баспалдақ белгісінің оң болуы және көз асты және мұрын қабатының жансыздануы анықталады. Төменде көрсетілген болжамды диагноздардың қайсысы анағұрлым дұрыс://
|
|
|
жоғарғы жақ сүйегінің Васмунду II типі бойынша сынығы//
жоғарғы жақ сүйегінің Ле-Фор I типі бойынша сынығы//
+ бет сүйегінің орнынан ығысқан сынығы//
тәжді өсіндінің сол жағында ығыспай сынуы//
буындық өсіндінің орнынын ығыса сынуы
***
39 жастағы әйел адам клиникаға соққы алғаннан соң 4 сағаттан кейін келді. Бет әлпетінің ортаңғы деңгейіндегі жайылмалы ауру сезіміне шағымданады. Рентгенологиялық зерттеуде сүйек затының біркелкілігінің бұзылу сызығы алмұрт тәрізді тесіктің екі жағын қамти отырып жоғарғы жақ сүйегінің қойнауының астыңғы қабырғасынан жоғары өтіп жоғарғы жақ төмпешігіне бағытталып сына тәрізді сүйектің қанатша өсіндісіне жетеді. Науқасқа көрсетілген емнің қайсысын қолданған анағұрлым дұрыс?//
Ванкевич шендеуіші//
+ Збаржа аппараты//
Степанов шендеуіші//
Лимберга шендеуіші//
Гунинга-Порт шендеуіші
|
|
|
***
22 жастағы науқас клиникаға зақым алғаннан 1.5 ай өткен соң ауыз ашылуының шектелуіне бет әлпетінің пішін өзгерісіне шағымданып келді. Тексергенде бет әлпеті тері қабаты өзгеріссіз, беттің пішін өзгерісі сол жақ бет сүйегінің жалпаюынан туындаған көз асты жиегін тексергенде баспалдақ белгісі бар көз асты сол жақ мұрын қанатының тері қабатының сезімталдығы жоқ. Науқасқа төменде көрсетілген емнің қайсысын қолданған анағұрлым дұрыс?//
бет сүйегі аймағының пішін қалыптастыру пластикасы//
+ бет сүйегін қайта сындырып орнына қою//
пішін өзгерісін имплантация тәсілімен жою//
Лимберг ілгегін қолдану арқылы сүйекті орнына қою//
пішін өзгерісін аутотрансплантация тәсілімен қалыптастыру
***
48жастағы әйел адам бетімен төмен құлап зақым алған. Есін жоғалтпаған. Зақымнан соң жоғарғы жақ сүйегінде ауру сезімі және ауыз сұйықтығы құрамында қан болған. Объективті жоғарғы жақ сүйегінің ұяшықты өсіндісінің күрек тістер мен сүйір тістер деңгейінде патологиялық қозғалғыштық бар, шырышты қабық жыртылған, өтпелі қатпардың деңгейінде қан құйылу бар. Рентген суретінде жоғарғы жақ сүйегінің ұяшықты өсіндісінің 3.3, 4.3 тістер деңгейінде сүйек тінінің бұзылғандығы көрінеді. Төменде көрсетілген шендеуіш түрлерінің қайсысын қолданған анағұрлым дұрыс?//
Айви байламы//
Збаржа шендеуіші//
+ тегіс сымнан жасалған қапсырма//
стандартты Васильев шендеуіші//
екі жақты Тигерштедт шендеуіші
***
35 жастағы ер адам, клиникаға зақым алғаннан кейін 2 сағат ішінде жеткізілген. Объективті: науқас ессіз жағдайда, сіңір рефлестері әлсіз, фотореакция оң, бет әлпетінің орта тұсындағы жұмсақ тіндерінің ісінуінен бет әлпеті симметриясы бұзылған, жоғарғы жақ сүйегінің патологиялық қозғалғыштығы бар,мұрнынан геморагиялық сұйық ағады. Рентген суретінде сүйек тінінің біркелкілігінің бұзылу сызығы мұрының түбі арқылы көздің ішкі қабырғасына өтіп одан төменгі көз асты саңлауы арқылы көздің сыртқы қабырғасына бағытталып бет маңдай сүйегі жігімен бет доғасы арқылы сына тәрізді сүйектің қанатша өсінділеріне жеткен. Төменде көрсетілген емнің қайсысын қолданған анағұрлым дұрыс?//
Дубов тәсілімен ота//
Федершпил тәсілімен ота//
+ Фальтину-Адамс тәсілімен ота//
Каганович аппаратымен сынықтарды бекіту//
Збаржа аппаратыменен сынықтарды орнына келтіріп бекіту
***
20 жасар ер адам 6 сағат бұрын зақым алған. Төменгі оң жағының ауыру сезіміне, ауыздың ашылуының қиындауына шағымданып келді. Объективті: төменгі оң жақ бұрышының жұмсақ тіндерінің ісінуінен беті ассиметриялы. Ауыздың ашылуы шектелген, тістем бұзылған, Венсан симптомы оң және төменгі оң жақ бұрышының ауыру сезімі. 48 тіс маңындағы сүйек сынықтарының патологиялық қозғалғыштығы. Рентгенограммада: 48 тістің артында, төменгі жақ бұрышындағы сүйек тінінің бүтіндігінің бұзылысы. Науқасқа берілген емдердің қайсысы АНАҒҰРЛЫМ СӘЙКЕС?//
Рудько аппаратын қолдану//
Збарж аппаратын қолдану//
Федершпил әдісі бойынша ота//
|
|
|
+ екіжақты шина қою//
наложение лигатурной вязи по Айви
***
Бет-жақ стационарына жедел жәрдем бригадасымен 37 жасар ер кісі келді. Сол жақ ұрты, маңдай терісінің қызаруына, ісінуіне және ауыруына шағымданды. Анамнезінен: қайнаған судан күйік алған. Объективті: гиперемияланған тері бетінде түссіз-сарғыштау сұйықтығы бар көпершіктер көрінеді. Көпіршік астында ауыру сезімі бар ашық қызыл түсті дымқыл тін анықталады. Берілген диагноздардың қайсысы АНАҒҰРЛЫМ есепке сай келеді?//
I дәрежелі күйік//
+ II дәрежелі күйік//
III а дәрежелі күйік//
IIIбдәрежелікүйік//
IV дәрежелі күйік
***
Бет-жақстационарынажеделжәрдембригадасымен 34 жасар әйел келді. Мойын алдының солжағы, бет терісінің қызаруына, ісінуіне және ауыруына шағымданды. Анамнезден: будан күйікалған. Объективті: күйік бетінде сарғыштүсті желе тәрізді немесе сұйықтықпен толған, тырысқан, үлкен көлемді көпіршіктер. Жараның түбі ашық қызғыл ттүсті, сулы. Ауыру сезімі бар. Воск түстес, бетіэластикалықбөліктері бар, ауырусезімі – төмендеген, тактильді – сақталған. Берілген диагноздардың қайсысы АНАҒҰРЛЫМ есепке сай келеді?//
I дәрежелі күйік//
II дәрежелі күйік//
+ III а дәрежелі күйік//
IIIбдәрежелікүйік//
IV дәрежелі күйік
***
47 жасар ер адам, жоғарғы сол жақ сүйегінің ісінуіне және басын енкейткенде ауырсыну сезіміне, мұрнынан қан аралас сұйықтық шығуына шағымданып келді. Тексергенде: көз асты ұрт аймағының, жана түзілісінен бет симметриясы бұзылған, шекарасы анық емес, сол жақ мұрыны арқылы тыныс алу нашарлаған, ауызын еркін ашады. Жүргізілген КТ тексеру нәтижесі: Жоғарғы сол жақ сүйегі қойнауы, біркелкі затпен толған, алдынғы және медиальді қабырғасының құрылысы бұзылған. Төменде көрсетілген болжамды диагноздардың қайсысы АНАҒҰРЛЫМ есеп шартына сай келеді?//
|
|
|
+ жоғарғы жақ қатерлі ісігі//
жоғарғы жақ остеомасы//
жоғарғы жақ гемангиомасы//
жоғарғы жақ остеомиелиті//
созылмалы жоғарғы жақ синуситі
***
78 жастағы ер адамды сол төменгі жақ сүйегінің денесінің ұршық тәрізді қалыңдауы және сол төменгі жақ ернінің жансыздануы 3ай бойы мазалайды.Рентген суретте:төменгі сол жақ сүйегінің денесінде өлшемі 5х2 см болатын шекарасы анық емес сүйек затының құрлысының бұзылуы байқалады.
Төменде аталған диагноздардың қайсы АНАҒҰРЛЫМ есеп шартына сай келеді?//
+ төменгі жақ қатерлі ісігі//
төменгі жақ остеомасы//
төменгі жақ гемангиомасы//
төменгі жақ остеомиелиті//
созылмалы төменгі жақ синуситі
***
29 жастағы ер адам, төменгі ерінінің ісінуіне шағымданып келді. 2-3 жылдан бері өзін аурумын деп санайды. Қарап тексергенде:төменгі ерін деформацияға ұшыраған, шекарасы анық емес түзіліс,астындағы тері түсі қызғылт түсті. Пальпациялағанда Консистенциясы жұмсақ – эластикалы, түзіліс ортасында аздаған пульсация, төменгі ерін шырышты қабаты көкшілдеу түсті, басқанда ағарады. Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы АНАҒҰРЛЫМ СӘЙКЕС КЕЛЕДІ?//
ангиофиброма//
ретенциялық киста//
липома//
+ каверналы гемангиома//
диффузды лимфангиома
***
22 жастағы әйел сол жағындағы көзастында ауру сезімсіз қызыл түсті дақтардың пайда болуына шағымданып келді. Анамезі бойынша: сол жағындағы көзастында қызыл түсті дақты түзілістердің әсерінен, бет әлпетінде ассиметрия. Консистенциясы жұмсақ – эластикалы, дұрысемес формада, мөлшері 3,5х2.0 см, теріден 1-2 мм жоғары орналасқан. Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы АНАҒҰРЛЫМ СӘЙКЕС КЕЛЕДІ?//
базалиома//
лимфангиома//
дақты невус//
каверналы гемангиома//
+ капиллярлы гемангиома
***
67 жастағы ер адам, солжағында ұртта пайда болған түзіліске шағымданып келді. Объективті: сол жақ ұрттың тері қабатында түрлі түсті қырық қабат тәрізді емізікшелі өсінділер анықталады. Төменде көрсетілген алдын алаға диагнозға АНАҒҰРЛЫМ СӘЙКЕС КЕЛЕДІ?//
папиллома//
беттің меланомасы//
+ беттің қатерлі ісігі//
туа пайда болған невус//
дақты ксеродерма
***
22 жастағы әйел сол жағындағы көзастында аймағында қара қоңыр түсті қышыну сезімі бар дақтың пайда болуына шағымданып келді. Анамезі бойынша: түзіліс бала кезінен бар, соңы уақытта көлемі үлкейіп қышыну сезімі қосылған. Тексергенде: сол жақ көзасты аймағында өлшемі 3,5х2.0 см болатын тері деңгейінен 1-2 мм жоғары орналасқан, жұмсақ – эластикалы консистенциядағы дұрыс емес пішінді қара түсті дақ анықталады. Төменде көрсетілген алдын ала болжам диагнозға АНАҒҰРЛЫМ СӘЙКЕС КЕЛЕДІ?//
хондрома//
базалиома//
папиллома//
лимфангиома//
+ тынышсыз невус
***
42 жастағы әйел косметикалық ақауға шағымданып келді. Жарты жыл бұрын беті термиялық күйікке шалдыққан. Қарап тексергенде бетінің оң жағында тыртықтар бар, 1 дәрежелі төменгі қабақтың күйіктен кейінгі айналмалы қабақ. Тыртықтарды бірнеше сатыда жою жоспарланды. Бірінші ота күйік алағаннан кейін төменгі қабақтағы тыртықты алу жоспары. Төменде көрсетілген қабаққа жасалатын пластикалардың ішінде науқасқа анағұрлым дұрысы?//
Лексердің қиындысы//
Қоректендіргіш аяғы бар қиынды//
Филатов бойынша қиынды//
+ ұшбырышты қиынды//
Сусловтың бос трансплантаты
***
40 жастағы ер адам,бет әлпетіндегі косметикалық ақауға шағымданып келді. 6 ай бұрын ауыз қуысынан жарақат алған. Қарап тексергенде үшбұрыш пішінді жоғарғы еріннің 2 см дей жетіспеуі, жоғарғы жақ альвеолярлы өсіндісі мен ортаңғы күрек тістер жалаңаштанған, төменгі ерінні терісі мацерирленген.
Төменде көрсетілген пластикалардың ішінде ЕҢ ДҰРЫС қайсысы?//
+ Аббе әдісі бойынша ота//
Тіндерді ауыстыру//
Жергілікті тіндермен пластика//
Хитров әдісі бойынша ота//
Филатов қиындысымен ақауды жою
***
Науқас К. 40 жастағы бет әлпетіндегі косметикалық ақауға шағымданып келді.8ай бұрын жарақат алған. Қарап тексергенде, мұрынның шеміршекті аймағындағы тотальді ақау анықталды. Төменде көрсетілген пластиканың қайсысы ЕҢ СӘЙКЕС КЕЛЕДІ?//
Аббе бойынша ота//
Бос тері транспалнатымен жабу//
+ Қоректендіргіш аяғы бар қиынды//
Самай бұлшықет қиындысы миопластикасы//
А.Лимберг бойынша үшбұрыш пластикасы
***
42 жастағы ер адам мұрын ұшы мен,қанатшасындағы ақауға қатерлі емес жаңа түзіліс пайда болғанына, мөлшері 1,5 тен 1,7 см дейін. Көрсетілгендердің қайсысы ақауды алуға сәйкес келеді, науқасқа қай емді ұсынамыз?//
Филатов бойынша пластика//
+ Мұрын-ерін қатпарына қиынды пластика//
Бос тері транспалнатымен жабу//
Үшбұрышты қиынды пластика//
Диффенбах бойынша үшбұрыш қиынды
***
59 жастағы ер адам күйік алған соң 2 аптадан кейін келді, жоғарғы қабағында күйіктен кейінгі деффект бар, мөлшері 1.5 см 0.8 см-ге дейін. Деффекттің тереңдігі тері және теріасты май қабатына дейін. Төменде көрсетілген хирургиялық емнің ҚАЙСЫСЫ ДҰРЫС?//
Жергілікті тіндердің пластикасы//
Қоректендіргіш аяғы бар қиынды//
Лексер бойынша қиынды пластинкасы//
+ Бос тері транспалнатымен жабу//
Лимбер бойынша қиынды пластинкасы
***
17 жасар жас жігіт домбыққандыққа, көз асты сол жақ аймағының ауырсынуына, дене қызуының көтерілуіне, жалпы әлсіздікке шағымданады. 5 күн бұрын ауырған. Безеуді сыққан, ісік ұлғайған. Объективті: көз асты сол аймағы жұмсақ тіндерінің әсерінен ісінген. Тері қызарған, жылтырақ, қатпарланбайды. Инфильтрат 3,0 х 2,5 см, ортасында іріңді некротикалық өзек бар, пальпация кезінде инфильтратта ауырсыну сезімі, флюктуация бар, көздің ішкі бұрышына тығыз ауырлық беріледі. Көрсетілген диагноздардың қайсысы АНАҒҰРЛЫМ дұрыс?//
сібір жаралы карбункул, бұрыш венасының тромбофлебиті//
сол көз асты аймағының фурункулы инфилтрация кезеңінде//
сол көз асты аймағының абсцессі, бұрыш венасыныңтромбофлебиті//
+ сол көз асты аймағының фурункулы, бұрыш венасының тромбофлебиті//
сол көз асты аймағының іріңді атеромасы, бұрыш венасының тромбофлебиті
***
20 жастағы қыз, жоғарғы еріннің сол аймағының ауыруына, домбығуға, дене қызуының көтерілуіне, жалпы әлсіздікке шағымданады. 5 күн бұрын ауырған. Безеуді сыққан, ісік ұлғайған. Объективті: жоғарғы еріннің сол жақ аймағының жұмсақ тіндері ісінген. Тері қызарған, жылтыр, қатпарға жиналмайды. Инфильтрат 3,0 х 2,5 см, ортасында іріңді өліеттенген өзек бар, сол көздің қабағында ісік бар, экзофтальм, көздің коньюктивасы қызарған. Көрсетілген диагноздардың қайсысы АНАҒҰРЛЫМ дұрыс?//
сол жоғарғы еріннің фурункулы инфильтрация сатысында//
сол жоғарғы еріннің абсцессі, бұрышты венаның тромбофлебиті//
сібір жаралы карбункул, кавернозды синустың тромбозы//
+ солжоғарғы еріннің фурункулы, кавернозды синустың тромбозы//
сол жоғарғы еріннің іріңді атеромасыбұрышты венаның тромбофлебиті
***
40 жастағы ер адам сол ұрт аймағының ауырғанына, домбыққанына, дене қызуының көтерілгеніне, жалпы әлсіздікке шағымданады. 2 күн бұрын ауырған. Объективті: сол жақ көз асты аймағының жұмсақ тіндерінің ісінуінен бет асимметриялы. Тері аздап қызарған. Инфильтрат 1,5х1,5 см, ортасында іріңді өліеттенген өзек бар, пальпация кезінде инфильтратта ауырсыну сезімі бар, флюктуация жоқ, қабылдау бөлімінің дәрігері қабынуды инфильтрациялық сатыда деп анықтады. Көрсетілген емнің қайсысы АНАҒҰРЛЫМ дұрыс?//
аналгетиктер енгізу//
іріңді тіліп шығару//
+ антибиотиктермен блокада//
спирттікомпресспен қыздыру//
бұлшық етке диклофенак егу
***
39 жасар ер адам жалпы әлсіздікке, бетте тығыз пайда болып, ауыздың ашылуының қиындағанына шағымданады. Қарап тексергенде: ұрт және сол жақ асты аймақтарда ағаш тәріздес тығыз инфильтрат байқалады. Терісі көкшіл қызыл түсті, жұқарған, терінің кейбір жерлерде перфорацияланған ірің тәрізді құрамында майда белок тәрізді ұнтақ бар. Спецификалық иммунотерапия жүргізуге қандай ем НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?//
интерферон//
трипсинмен жуу//
+ тері астына актинолизатегу//
бұлшық етке линкомицин егу//
В1витаминін тері астына егу
***
39 жасар ер адам жалпы әлсіздікке, бетте тығыз пайда болып, ауыздың ашылуының қиындағанына шағымданады. Қарап тексергенде: ұрт және сол жақ асты аймақтарда ағаш тәріздес тығыз инфильтрат байқалады. Терісі көкшіл қызыл түсті, жұқарған, тыртықтың әсерінен (жиырылған одеял) симптомы көрінеді. Науқасқа қандай ем жүргізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?//
+ йод ерітіндісін ішке//
жақты шендеу//
бұлшық етке цефазолин егу//
кальций препаратын таблетка түрінде беру//
гидрокортизон ертіндісін тыртыққа егу
***
32жастағы әйел клиникаға санация мақсатында келді.3.6тістің сауыт бөлігінің ⅓. бұзылған Шырышты қабығы өзгермеген.Ауызішілік рентген суретте дистальды түбір аймағында диаметрі 1см сүйек тінінің деструкциясы байқалады. Науқасқа қандай ем әдісін жүргізген НЕҒҰРЛЫМ тиімді?//
реплантация//
гранулемэктомия//
консервативті ем//
+ тіс түбірінің ампутациясы//
коронорадикулярлы сепарация
***
54жастағы әйел клиникаға санация мақсатында келді.3.7 тістің сауыт бөлігінің ⅓. бұзылған Шырышты қабығы өзгермеген.Ауызішілік рентген суретте дистальды түбір аймағында периодонт сызығының кеңейгендігі байқалады. Науқасқа қандай ем әдісін жүргізген НЕҒҰРЛЫМ тиімді?//
реплантация//
гранулемэктомия//
+ консервативтіем//
тіс түбірінің ампутациясы//
коронорадикулярлы сепарация
***
32жастағы әйел клиникаға санация мақсатында келді.4.6тістің сауыт бөлігінің ⅓. бұзылған Шырышты қабығы өзгермеген.Ауызішілік рентген суретте дистальды және медиальды түбір аймағында диаметрі 1см сүйек тінінің деструкциясы байқалады.Науқасқа қандай ем әдісін жүргізген НЕҒҰРЛЫМ тиімді?//
+ тісті жұлу//
гемисекция//
реплантация зуба//
гранулемэктомия//
тіс түбірінің ампутациясы
***
33 жастағы ер адам бас ауруына, ұйқының бұзылуына, дене қызуының 38°Скөтерілгеніне шағымданады. Объективті: жұмсақ тіндердің ісінуінен болған бет асимметриясы. Тері қабаты ақшыл. Тері еркін қатпарланады. Төменгі сол аймағында лимфа түйіндерінің қозғалысты ауырсынуы пальпацияланғанда анықталады. Ауыз қуысында: 2.5 тістің коронкасы бұзылған, 4.6, 4.7 тіс деңгейінде жоғарғы сол жақтың өтпелі қатпарында инфильтрация бар. Пальпация кезінде флюктуация байқалады. Төменгі диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?//
жедел іріңді пульпит//
жедел іріңді перикоронит//
жеделгангренозды пульпит//
+ жақтың жедел іріңді периоститі//
созылмалы перикорониттің асқынуы
***
Еркек М. клиникаға ауру сезімі, сол жақ беттің ісінуі, жалпы сандырақтау шағымдарымен келіп түсті. Анамнезінен 4 күн бұрын 27тістің созылмалы гранулематозды периодонтитіне байланысты ем қабылдапты. Суықтануына байланысты қабынудың асқынуы байқалған, периостотомия және тісін жұлған. Ауру сезімі басылып, бірақ сол жақ қабағының ісінуі, экзофтальм, контрактурасы байқалған. Төменгі диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?//
қабақтың абсцесі//
орбитаның флегмонасы//
жоғарғы жақтың периоститі//
көз ұяшық асты аймақтың флегмонасы//
+ жақасты және қанат таңдай шұңқырының флегмонасы
***
Еркек 32 жаста, көзұяшықасты аймақтың ісінуі, дене қызуының 37градусқа көтерілу шағымдарымен келді. Қарап тексергенде: сол жақ көзұяшықасты аймақтың ісінуіне байланысты беттің асимметриясы, мұрын-ерін қатпарының тегістелген. Ауыз қуысында жоғарғы жақтың сол жағындағы өтпелі қатпардың тегістелуі, пальпация жасағанда шектелген инфильтрат ауру сезімімен байқалатын, 2.2тіске пломба салынған, перкуссия аздап ауру сезімімен. Осы клиникалық жағдайда қай оперативті жолмен тиімді?//
сол жақ мұрын-ерін қатпарымен кесінді//
көзұяшықасты аймықтың сол жағынан кесінді//
2.2 тіс бойындағы шырышты қабатты өтпелі қатпар бойымен кесу//
2.2 - 2.6 тіс бойындағы шырышты қабатты өтпелі қатпар бойымен кесу//
+ 2.1 - 2.3 тіс бойындағы шырышты қабатты өтпелі қатпар бойымен кесу
***
62 жастағы әйел ерте жұлынған тіс ұяшығынан іріңді бөліністің болуына шағымданды.Мұрын қуысына тағамның түсуі.Тіс 3ай бұрын жұлынған.Қарап тексергенде ұяшық зияет.Ұяшық айналасындағы шырышты қабықтың түсі өзгермеген.Ауыз-мұрын сынамасын жүргізген кезде ұяшықтан ауалы көпіршік шығады. Науқасқа қандай ем әдісін қолданған дұрыс?//
операцияДэнкеру бойынша//
пластика таңдай лоскутымен//
гайморотомияКолдуэллу-Люк бойынша//
+ гайморотомияперфорация пластикасымен//
қойнау табанына Заславском бойынша пластика
***
28 жастағы ер кісі, анамнезінен: 10 күн алдын сол жақтың төменгі жағының тісі ауырған,жақ асты аймағында «шарик» пайда болған, 5 күннен кейін ісіну пайда болған. Объективті:сол жақтың төменгі жақ асты аймағында инфильтрат, оның үстіндегі тері қызарған, ісінген, кернелген, қатпарға жиналмайды, жылтырайды,инфильтрат тығыз,пальпациялағанда ауырмайды,мөлшері 5,5 х 7,0 см, флюктуация, 3.7 тісі толығымен бұзылған, тістің аймағындағы шырышты қабығы қызарған. Науқасқа қандай ем әдісін жүргізген НЕҒҰРЛЫМ тиімді?//
аналгетиктер енгізу//
+ флегмоналардың ашылу//
антибиотиктермен блокада//
спирттікомпресс қыздыратын//
бұлшық етке диклофенак егу
***
27 жасар ер кісінің сол жақ төменгі жақ асты аймағында ісіну және ауру сезімі бар.3 күн алдын сол жақ төменгі ернінде іріңдейтін бөртпенің пайда болуы,Т-денелерінің артуы,әлсіздік байқалады.Қарап тексергенде:сол төменгі жақ асты аймағының жұмсақ тіндерінің ісінуі салдарынан беті асиметриялы,терінің түсі өзгермеген,қатпарға жиналады.Пальпациялағанда сол төменгі жақ асты аймағында үлкейген және ауырмайтын лимфатикалық түйін анықталады.Лимфаденитке неғұрлым дұрыс форманы көрсетіңіз:
Науқасқа қандай ем әдісін жүргізген НЕҒҰРЛЫМ тиімді?//
аналгетиктер енгізу//
флегмоналардың ашылу//
+ антибиотиктермен блокада//
спирттікомпресс қыздыратын//
бұлшық етке диклофенак егу
***
44 жастағы әйел адам стоматологиялық емханағаоң жақтағы құлақ аймағының ауырлағанына, ісінгеніне шағымданып келді. Тексергенде оң жақ құлақ маңы сілекей безі үлкейген, эластикалық консистенцияда. Безді уқалағанда түтіктен шырышты қоймалжың аздап тұзды дәммен сұйық бөлінеді.Сиалограммада бездің паренхимасында диаметрі 2 -3 мм болатын көптеген қуыстар байқалады. III, IV,V деңгейдегі без өзектері анықталмайды. I деңгейдегі өзекте контрастылы зат үзіліп көрінеді. Негізгі түтік өзгеріссіз. Науқасқа қосымша қандай тексеру әдісін қолданған АНАҒҰРЛЫМ дұрыс?//
рентгентерапия//
интерферон ерітіндісімен ауызды шайқау//
тамаққа дейін 1мг атропин тағайындау//
2% йодиа калий ерітіндісін тағайындау//
+ ауыз қуысын антисептик ерітінділермен шаю
***
72 жастағы әйел адам бет-жақ бөліміне оң жақ бетінің ауру сезіміне шағымданып келді. Тексергенде оң жақ құлақ маңы аймағында инфильтрат анықталады. Оның терісі қан кернеп қызарған. Инфильтрат ортасында флюктуация байқалады. Құлақ маңы сілекей безі түтігінен ірің бөлінеді. Төменде берілген болжамды диагноздардың қайсысы АНАҒҰРЛЫМ дұрыс?//
Микулич ауруы//
Герценберг ауруы//
құлақ маңы аймағының кистасы//
+ жедел іріңді сиаладенит//
құлақ маңы сілекей безінің аралас ісігі
***
Клиникаға 63 жастағы әйел адам төменгі жақ астындағы ауру сезіміне шағымданып келді. Тіл асты шырышты қабығының бүртігі қызарған, сілекей өзегі домбыққан, уқалағанда таза сілекей бөлінеді. Науқасқа сиалография жасалды. Сиалографияны іске асыру барысында АНАҒҰРЛЫМ дамуы мүмкін асқынуды атаңыз?//
ауру сезімі//
сілекей түсінің өзгеруі//
сілекей сапасының өзгеруі//
+ түтіктің қабырғасының тесілуі//
сілекей бөлінісінің тоқталуы
***
38 жастағы әйел адам бетінің бүйір жағының және СТЖБ аймағы мен оң жақ құлағы аймағының ауру сезіміне, ауыз ашылуының шектелуіне шағымданып келді. 2 апта бұрын ЖРВИ мен ауырған. Қарап тексергенде оң жақ СТЖБ аймағында домбығу бар, аузын 2,0 см ашады. Иек тұсын басқанда оң жақ СТЖБ ауырады, дене қызуы 37,5° С. Тіс қатары сау. Тістем ортагнатиялық. Рентген суретте буынның сүйек құрылым өзгермеген, оң жақтағы буын саңылауы аздап үлкейген. Төменде берілген болжамды диагноздардың қайсысы АНАҒҰРЛЫМ дұрыс?//
жедел отит//
СТЖБ артрозы//
+ СТЖБ жедел артриті//
үшкіл нерв невралгиясы//
СТЖБ буынының ауру сезімді дисфункциясы
***
20 жасар жас жігіттің 2.6 тісінің сауытының 2/3бөлігі бұзылған. Қызыл иектің шырышты қабығы сырт жағынан қызарып ісінген. Өтпелі қатпары осы тістің тұсында тегістелген. Рентген суретінде: 2.6 тістің түбірлерінің 2/3 бөлігі пломбаланған. Қрт түбірінің ұштарында сүйекте өзгерістер бар. Тістіжұлуүшінқандайнервтердітежегендұрыс?//
жоғарғыартқыұяшықтынервтерді//
бетсүйегіжәнекөзастынервтерін//
+ ортаңғыартқыұяшықты нерв, үлкентаңдайнерві//
алдыңғыұяшықты нерв жәнеүлкентаңдайнерві//
жоғарғыортаңғыұяшықты нерв пен бет сүйегінерві
***
45 жасар еркектің 2.7 тісі толық бұзылған. Осы тістің тұсындағы ұяшықты өсіндінің сыртқы жағындағы шырышты қабықта жылан көз бар. Осы тісті жұлу үшін қанда жансыздандыру жасаған дұрыс?//
+ күректістік//
үстірттік//
Войно-Ясенецкийбойынша//
төмпешіктік(ішкітәсілі)//
көзасты(сыртқытәсілі)
***
29жасарнауқас хирург стоматологқа сол жағынан төменгі тісінің ауыратынына шағымданып келді. Тексеру барысында: ауызы шектеліп ашылады, 3.8тісісау, бірақұртқақарайқисайыпжарған. Исталдық және аздап шайнау беті қабынған шырышты қабықпен жабылған. Ретромоляр кеңістігі теріс. Қандай нервтерді жансыздандыру керек?//
иек және ұрт нервтері//
+ тіл және төменгі ұяшықты нервтер//
ұрт және жоғарғы ұяшықты нервтер//
меншікті шайнау және самай нервтері//
иек және сыртқы қанат тәрізді бұлшық ет нервтері
***
Науқастың 4.4 тісін жұлу үшін екі жағынан инфильтрациялық жанысздандыру жасалды. Тісті жұлған кезде аздап ауырды. Тісті жұлу кезінде түбірдің ұшы сынып кетті. Қалған түбір сынығын алу кезінде ауру сезім күшеігендіктен операция тоқтатылды. Қайтадан жансыздандыру жасалынды. Дәрігер алғашында қандай жансыздандыру жасады?//
иектік//
аппликациялық//
+ мандибулалық//
Берше-Дубов бойынша//
интралигаменттік.
