Лекция № 3. Тема: профилактика хирургической инфекции

ЛЕКЦИЯ № 3

План:

1. Микроорганизмы. Взаимодействие микроорганизмов и организма человека. Пути проникновения микроорганизмов в организм человека.

2. Антисептика. Виды: механическая, физическая, химическая, биологическая.

3. Асептика. Виды: Механическая, физическая, химическая, биологическая.

4. Стерилизация в автоклаве, сухожаровом шкафу.

I. Чтобы предупредить развитие гнойных осложнений ран, важно знать, какие микроорганизмы являются причиной нагноения. Вопрос о возбудителях изучался многими исследователями, так перед ВОВ крупнейший советский хирург С.С. Юдин установил, что первое место среди микроорганизмов, выделенных из инфицированных ран занимает стрептококк 75%; в 45% в сочетании со стафилококком. В чистом виде стафилококк в 12%, в сочетании с другими микроорганизмами в 3%, кишечная палочка в 3%, синегнойная палочка в 2%, протей в 1%, прочие 4%.

В 1981 году, по данным Решетникова, стрептококк в чистой культуре не обнаружено, в сочетании со стафилококком 1%, стафилококк в чистой культуре в 20%, стафилококк в ассоциации с другими микроорганизмами 25%. На втором месте – кишечная палочка (26%), синегнойная (10%), протей (10%), прочие микроорганизмы (8%).

Близкие данные приводят и другие авторы. В настоящее время известно, что гнойные хирургические заболевания могут быть вызваны:

- 30 видами аэробных и анаэробных микроорганизмов;

- 9 видами грибов;

- 8 видами вирусов.

Особо опасны спорообразующие микроорганизмы, так как они особо устойчивы к стерилизации, сохраняют жизнь при t 100ºС и выше, но погибают при t 120ºС (автоклавирование).