Методы исследования артериального давления. Понятие об артериальной гипертензии

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ.ПОНЯТИЕ ОБ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

Кровяное давление - это давление крови на стенки кровеносных со-

судов и камер сердца, важнейший энергетический параметр системы крово-

обращения, обеспечивающий непрерывность кровотока в кровеносных сосу-

дах.

Источником энергии для создания кровяного давления в сердечно-со-

судистой системе служат сокращения мускулатуры желудочков сердца, вы-

полняющих роль нагетательного насоса. Вспомогательную роль играют сок-

ращения скелетной мускулатуры, пульсация артерий, передающаяся на рас-

положенные рядом вены, периодические сокращения вен.

В физико-химическом отношении кровь является суспензией высокой

концентрации, так как около 36-48% её объёма составляют форменные эле-

менты. О движущейся крови можно говорить как о двухфазной системе, в

осевом токе которой находятся эритроциты, а в периферическом (присте-

ночном) слое перемещается плазма, имеющая меньшую вязкость. Течение

крови в сосудах в норме носит в основном ламинарный характер.

Клапаны сердца, аорты, лёгочной артерии и вен выполняют только

одну функцию: обеспечивают одностороннее направление движения крови

по сосудам, то есть исключают противоток.

В соответствии с анатомо-физиологическим строением сердечно-сосу-

дистой системы различают внутрисердечное, артериальное, венозное и ка-

пиллярное давление.

Давление в венах измеряется в мм водного столба, на остальных

участках сосудситой системы - в мм ртутного столба.

Внутрисердечное давление неодинаково в разных камерах сердца и

резко различается в фазах систолы и диастолы, то есть зависит от мощ-

ности сердечного сокращения. В полости левого желудочка у здорового

 

                           - 19 -

 

взрослого человека величина кровяного давления составляет в период

систолы в среднем 120 мм ртутного столба, в период диастолы - 4 мм

рт.ст., в правом желудочке соответственно 25 и 2 мм ртутного столба,

ибо мощность левого желудочка примерно в 5-6 раз больше.

Артериальное давление - давление, развиваемое кровью в артериаль-

ных сосудах организма.

Артериальное давление (tensio arterialis) - интегральный пока-

затель, отражающий результат взаимодействия многих факторов: систоли-

ческого объёма сердца, скорости выброса крови из желудочков сердца,

частоты и ритма сердечных сокращений, сопротивления стенок артерий

растягиванию, суммарного сопротивления кровотоку так называемых резис-

тивных сосудов или сосудов сопротивления (сосудов, имеющих малый

просвет), суммарного объёма так называемых ёмкостных сосудов (в ос-

новном вен), объёма циркулирующей крови, вязкости, гидростатического

давления столба крови.

Артериальное давление определяется совокупностью факторов, сос-

тавляющих функциональную систему, поддерживающую постояноство кровяно-

го давления в организме по принципу саморегуляции.

Артериальное давление составляет результат действия этой системы

с участием нейро-гуморальных и метаболических факторов.