Виды атипизма

СТРОЕНИЕ ОПУХОЛЕЙ

ОПУХОЛИ

Опухоль – патологический процесс, в основе которого лежит безграничное и нерегулируемое размножение клеток, не достигающих созревания.

Опухолевый рост – наиболее распространенный и древнейший патологический процесс. Нет живой системы, в которой не могла бы развиться опухоль. Опухоли чаще (почти в 2 раза) встречаются у мужчин, особенно после 40 лет. Это можно связать с вредными привычками, которым мужчины подвержены чаще.

По данным ВОЗ одной из трех первых причин смерти являются опухоли.

Внешний вид и размеры опухолей различны. Любая опухоль состоит из паренхимы (клеток) и стромы – межклеточной ткани, содержащей сосуды и нервы.

· Опухоль имеет мягкую консистенцию, если преобладает паренхима.

· Опухоль имеет плотную консистенцию, если преобладает межклеточная ткань (строма).

И клетки, и строма опухоли отличаются от нормальных структур той ткани, из которой возникло новообразование. Это отличие тканей опухоли от исходной ткани называется атипизмом.

Тканевой атипизм характеризуется нарушением взаимоотношений различных элементов исходной ткани. Например, папиллома (бородавка) кожи отличается от здоровой ткани нарушением взаимоотношений слоев кожи.

Клеточный атипизм характеризуется патологическим изменением клеток паренхимы опухоли, при которой они теряют способность к созреванию и дифференцировке. Чем меньше выражен клеточный атипизм, тем доброкачественнее опухолевый процесс. В опухолевых клетках изменяется метаболизм. Атипизм метаболизма проявляется в той или иной степени во всех видах обмена. Характерным изменениям подвергается углеводный и энергетический обмен в опухолевых клетках, результатом чего являются значительное усиление анаэробного гликолиза (в 10-30 раз больше нормы) и ослабление тканевого дыхания. Неэкономное использование глюкозы для получения энергии в процессе анаэробного гликолиза требует большого количества глюкозы, поэтому опухоль в большом количестве ее поглощает. При этом она способна поглощать глюкозу из крови при такой низкой концентрации, когда нормальная ткань ее поглощать не может. Это приводит к ацидозу, который неблагоприятно отражается на кислотно-основном состоянии крови. В опухоли синтез белка и нуклеиновых кислот преобладает над распадом. Опухолевая ткань активно поглощает аминокислоты при низкой их концентрации в крови, конкурируя с нормальной тканью. В клетках опухоли происходит не только количественное, но и качественное изменение белков. Усиливая синтез липидов, опухоль интенсивно поглощает воду, накапливает ионы калия, но снижает уровень кальция.

Функциональный атипизм. Он проявляется изменением функции, характерной для клеток исходной ткани. В одних случаях функция этих клеток увеличена (например, гигантизм при опухоли гипофиза). В других случаях в результате остановки созревания клеток опухоли прекращают специфическую деятельность. Например, при опухолях кроветворной ткани клетки крови не осуществляет фагоцитоз, иммунная защита организма при этом снижена. Возможны ситуации, когда клетки опухоли начинают выполнять не характерную для них, а извращенную функцию.