Физические свойства мокроты

Методы исследована физических свойств мокроты, ее морфологическая и бактериоскопическая харак­теристика. Лабораторный минимум при обследовании больного на туберкулез

Суточное количество мокроты. Количество мокроты зависит от заболевания. При остром бронхите, бронхиальной астме выделяется в течение суток до 1-2 мл. При хроническом бронхите, аденоматозе, туберкулезе легких выделяется до 25 100 мл мокроты. При бронхоэктатической болезни, актиномикозе ее количество достигает 2 литров.

В КДЛ для исследования доставляется обычно только утренняя, свежевыделенная мокрота.

Деление на слои. Деление на слои характерно для мокроты, выделяющейся в большом количестве. Причина расслоения в разной относительной плотности составных частей мокроты.

Запах. Свежая мокрота запаха не имеет. Гнилостный запах в свежесобраннон мокро­те характерен для гнилостного бронхита, гангре­ны легкого и злокачественных новообразований легких, сопровождающихся некрозом.

Цвет и прозрачность. Цвет и прозрачность мокроты зависят от ее характера. Слизистая мокрота обычно прозрачная и бесцветная или белесоватого цвета. Гнойная и гнойно-слизистая мокрота - серого, желтоватого или зеленоватого цвета. Кровянистая мокрота может иметь цвет крови при значительном легочном кровотечении. Ржавый цвет типичен для крупозной пневмонии, коричневый цвет встречается при туберкулезе, гангрене, новообра­зованиях легких.

Характер мокроты. Основными составными частями мокроты являются слизь, гной, кровь. В зависимости и от преобладания той или иной составной части различают:

- Слизистая мокрота выделяется при остром и хроническом бронхите, астматическом бронхите, трахеите. Образуется в результате повышенной секреции слизи слизистыми железами дыхательных путей под влиянием бактерий или других раздражителей.

- Слизисто-гнойная мокрота характерна для абсцесса и гангрены лёгко­го, гнойного бронхита, обострения хронического бронхита, стафило­кокковой пневмонии. Представляет довольно однородную мутную и вязкую массу.

- Гнойно-слизистая мокрота характерна для бронхопневмонии. Неоднородна, состоит из слизи, в которой заложены гнойныекомочки.

- Гнойная мокрота возможна при бронхоэктазах, стафилококковой пнев­монии, абсцессе, гангрене, актиномикозе лёгких. Мокрота по консистенции полужидкая, выделяющаяся в больше в количестве.

- Серозная мокрота отделяется при отёке лёгкого. Мокрота чаше бесцветная, пенистая, по консистенция жидкая и довольно прозрачная.

- Серозно-гнойная мокрота возможна при абсцессе лёгкого.

- Кровянистая мокрота выделяется при инфаркте лёгких, новообразова­ниях, пневмонии (иногда), травме лёгкого, актиномикозе и сифилисе.