Особенности клинических проявлений при поражении хлорцианом

ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ХЛОРЦИАНОМ.

ХЛОРЦИАН (БРОМЦИАН).

Синильная кислота HCN (АС), 3, патологоанатомические изменения

При внешнем осмотре трупа определяется розовая окраска слизистых и кожи. Такую же окраску имеют скелетные мышцы, сердце, легкие и другие внутренние органы.

Кровь жидкая, алого цвета. Под эпикардом, эндокардом и висциральной плеврой встречаются мелкие кровоизлияния. Внутренние органы полнокровны в головном мозге наблюдается полнокровие сосудов, мелко-точечные кровоизлияния и поражение нервных клеток. Выявляются деструктивные изменения ткани мозга, которые часто бывают симметричными. Деструктивные изменения обнаруживаются также в спинном мозге и периферичеких нервах.

Синильная кислота HCN (АС)

Хлорциан (CICN) как отравляющее вещество впервые был применен в период первой мировой войны в октябре 1916 г. французскими войсками. Хлорциан — бесцветная прозрачная жидкость, кипит при 12,6°С и замерзает при -6,5°С. Обладает раздражающим запахом (запах хлора). Плотность пара по воздуху 2,1. Токсические свойства хлорциана характеризуются следующими цифрами: начальная раздражающая концентрация составляет 0,002 мг/л, непереносимая — 0,06 мг/л.

Бромциан (BrCN) впервые применен в годы первой мировой войны (1916) австро-венгерскими войсками в виде смеси — 25% бромциана, 25% бромацетона и 50% бензола. Бромциан — бесцветное или желтое кристаллическое вещество, очень летучее, с резким запахом Температура кипения 61,3°С, плавления 52°С. Плотность паров по воздуху — 7.

Оба соединения (особенно C1CN) по токсичности близки к синильной кислоте. Хлорциан и бромциан, действуя подобно HCN, обладают и раздражающим действием. Они вызывают слезотечение, раздражение слизистых оболочек носа, носоглотки, гортани и трахеи. В больших концентрациях могут вызывать токсический отек легких.

Кроме этого, ряд веществ-ингибиторов энергетического обмена при экстремальных ситуациях могут стать причиной групповых и массовых поражений людей и потому представляют интерес для военной медицины.

Отравления, вызванные хлорцианом, имеют некоторые особенности. Наряду с общетоксическим действием, характерным для всех цианидов, наблюдается выраженное действие на дыхательные пути, напоминающее поражение ОВ удушающего действия. В момент контакта с ним наблюдается раздражение дыхательных путей и слизистых глаз. При высоких концентрациях развивается типичная для цианидов картина острого отравления с возможным летальным исходом. При благополучном исходе отравления хлорцианом, из-за его удушающего действия, по истечении скрытого периода может развиться токсический отек легких.