Боевая хирургическая патология

Глава 3

Контрольные вопросы

Таким образом, основным отличием системы этапного лечения раненых в локальных войнах и вооруженных конфликтах является организация ранней специализированной хирургической помощи.

Современные особенности оказания медицинской помощи и лечения раненых изложены в «Указаниях по военно-полевой хирургии» (2000 г.) - официальном документе, который определяет деятельность хирургов во время войны:

- максимальное сокращение сроков и этапов медицинской эвакуации; создание условий для одномоментного оказания исчерпывающей хирургической помощи раненым;

- допустимость изменений установленного объема хирургической помощи в военно-лечебных учреждениях в зависимости от боевой и медицинской обстановки;

- широкая специализация хирургической помощи, приближение специализированной хирургической помощи к раненым;

- четкая организация, преемственность и последовательность в оказании хирургической помощи, особенно при сочетанных и множественных ранениях;

- единый подход к лечению огнестрельной раны: ранняя антибио-тикопрофилактика, ранняя первичная хирургическая обработка, закрытие ран преимущественно первичным отсроченным швом;

- придание приоритетного значения неотложным медицинским мероприятиям, лечению шока и кровопотери на всех этапах медицинской эвакуации;

- проведение объективной оценки тяжести ранения и состояния раненого с выделением критериев прогноза.

1. Какие мероприятия первой врачебной помощи используются для остановки наружного артериального кровотечения?

2. Чем отличаются мероприятия по устранению асфиксии, проводимые при оказании первой помощи и доврачебной помощи?

3. В каких функциональных подразделениях МПп выполняются мероприятия первой врачебной помощи?

4. Какие раненые могут быть отнесены к группе нуждающихся в проведении симптоматической терапии?

5. Возможна ли стерилизация медицинского инструментария кипячением? Обоснуйте ответ.

6. Какие раненые из числа легкораненых задерживаются в МПп?

7. В чем отличие проверки правильности наложения жгута при оказании доврачебной помощи и контроля ранее наложенного жгута при оказании первой врачебной помощи?

8. Какие сортировочные группы выделяются при проведении внутрипунктовой медицинской сортировки на этапе оказания первой врачебной помощи?

9. Определите последовательность (порядок) накрытия стерильного стола в перевязочной этапа оказания первой врачебной помощи.

10. В каких функциональных подразделениях омедб оказывают квалифицированную хирургическую помощь?

11. По каким показаниям осуществляются лапаротомии на этапе оказания квалифицированной хирургической помощи? Обоснуйте ответ.

12. В чем отличие ампутации конечностей по неотложным и срочным показаниям?