Тема 9. 1 страница

СОДЕРЖАНИЕ

Изображение гражданской войны (ГВ) в литературе.

Проза 20-х гг. — явление многослойное и пестрое. Революция поставила столько вопросов, что их решение не могло быть сколько-нибудь единообразным. Тем не менее у прозы 20-х годов было одно общее качество, отличающее ее от предшествующей литературы.

Русская революция обрушила весь социальный строй России и поставила человека в жесткую зависимость от причин, вызвавших эту катастрофу. Взгляд на человека, как на самостоятельно и ответственно действующее в истории "я", был резко поколеблен. В развороченной революцией России личность казалась несуществующим фантомом, и ее место заняла масса. В начале десятилетия эпическая проза вглядывалась в главное действующее лицо эпохи — революционную массу, пытаясь разглядеть в ней новую личность.

Выбор в качестве сюжетной основы событий гражданской войны был глубоко принципиален, поскольку эпос, по Гегелю, есть героическое состояние мира и, следовательно, война. Эта линия прозы 20-х гг. имела задачей эпизацию и героизацию Абсолютного События. Иными словами, здесь формировался миф о рождении нового мира и человека.

Созданный Б. Пильняком роман «Голый год» (1921, опубл. в 1922) стал одним из первых произведений крупной формы, запечатлевших охваченную революционным вихрем Россию. «Россия. Революция. Метель» - в такой поэтической триаде воплотил Б. Пильняк своё представление о времени. Подобно А. Блоку Б. Пильняк показал революцию как грозную очистительную стихию. В яркости красок, буйстве жизни природная и социальная стихии сближаются: «революция пришла белыми метелями и майскими грозами». Метель становится главным лейтмотивом творчества писателя этих лет.

Революция в романе Пильняка – это далеко не только конкретное социальное явление. Писатель не стремился к объективному изображению, а тем более к характеристике «движущих сил» революции, её «сознательного» начала, противостоящего стихии. На первый план выходит субъективное восприятие, переживание происходящего. Главное в романе – это дух революционной эпохи, вызванные событиями мысли, надежды, чувства, настроения. Революция здесь – сдвиг, слом, резкое противопоставление, «раньше» и «теперь», живой жизни – и сна, глухого бессмысленного существования (эта тема раскрыта в историческом сюжете, рисующем вырождение дворян Ордыниных и купцов Ратчиных).

Предмет изображения в романе – стихийное движение истории. Свойство писателя выражать «чувство истории» метафорически проявилось в выборе заглавия романа. Год – единица времени, мгновение истории. 1919 год, о котором идёт речь в произведении, - один из самых трудных для революционной России. «Были голод, смерть, ложь, жуть и ужас, - шёл девятнадцатый год». Пильняк нашёл собственное определение революционного года и вынес его в заглавие – «голый». Прямое значение этого слова не является главным, хотя конкретно-бытовой план (холод, голод, смерти, кровь, неимоверное напряжение всех сил, разгул анархии) дан в произведении в полном соответствии с установкой на правдивое изображение времени. В авторской концепции особенно важно переносное, метафорическое значение слова «голый». Революция, по представлению Пильняка, разрушила «коросту» прежних норм и традиций, обнажив начала исконные, природные, - вплоть до инстинктов, первобытных, необузданных, животных. Тем самым она дала возможность вернуться к неискажённым истокам и человеку, и миру, от которого он неотделим, в котором он живёт веками и тысячелетиями.

В произведении конкретно-исторические категории дополняются обобщённо-философскими (время, будущее, судьба, жизнь, вечность). Минута – год – года – века – тысячелетия – каждая из этих единиц времени получит в романе конкретное образное воплощение. Бой часов, который раздаётся каждые пять минут (один из главных лейтмотивов), символизирует неумолимый ход времени и напоминает о быстротечности жизни. «Года» воплощены в истории жизни героев. Наглядным свидетельством ушедших «веков» стали церкви и старинный город Ордынин, а «тысячелетий» - курганы в степи, обычаи, обряды и предания, воссозданные в пр-нии. Символическое значение имеет образ раскопок древнего кургана, за которым закрепилось имя, знаменующее вечность: Увек. Подобно археологу, автор обнажает исторические пласты, чтобы найти в первозданном виде Русь изначальную.

Образ времени в романе «многослоен» и динамичен. Россия показана в своём настоящем («физиология народной жизни» 1919 г.), прошлом (Русь допетровская и далее – домонгольская, языческая), в устремлении к будущему. Авторское представление о ходе истории раскрывается в хронотопе пр-ния. Центр географического и исторического пространства – город Ордынин, «серединная» российская земля, с которой связаны судьбы двух родов – Ратчиных и Ордыниных. В фамилиях героев звучит мотив трудной исторической судьбы России (орда, рать, «вечный бой»). А сочетание русских имён (Глеб, Борис и др.) и «азиатской» фамилии (Ордынины, «татарщина», «Азия-с») воплощает антиномию двух начал – восточного и западного – в истории России.

Динамика истории, её полное противоречий движение передано постоянными перебивками временных и пространственных планов. Действие переносится из Прикамья в Москву, на Ильинку и в Китай-город, оттуда – в Канавино, в степь, в избах крестьян и в поезде, на заводе, который восстанавливают большевики, и на раскопках кургана, в монастыре и у сектантов. Так автор создаёт образ России, захваченной революционной метелью. В романе дано «право голоса» множеству героев, в восприятии и оценке которых отразился комплекс историософских идей, волновавших Россию на протяжении почти двух столетий после реформ Петра. Современность соотносится с вековыми традициями, психологией, привычками и обычаями, уходящими корнями в древность, в язычество. В пильняковском образе времени взаимодействуют века: «Смутное время», «пугачёвщина и разинщина», «Семнадцатый век»; упоминание о водяных и леших, былинах возвращает в древнюю Русь, о церквях и иконах – в Россию православную. Времена неотделимы от пространства (леса, степи, болота, реки), и весь этот космос объединён и организован понятием «Россия».

Б. Пильняк утверждал живую связь времён, отстаивал необходимость опираться на опыт предков, без чего невозможно существование неразрывной цепи поколений. Россия в его изображении не вспять повернула, а устремилась вперёд с опорой на корневые начала русской жизни. Писатель выразил в своём романе идею укоренённости русской революции в национальной почве, традициях, психологии русского народа. «Бунт народный – к власти пришли и свою правду творят – подлинно русские подлинно русскую. И это благо!».

Новую породу людей Пильняк представил в образе кожаных курток («кожаные люди в кожаных куртках (большевики!)») – «лучший отбор» из «рыхлой российской провинции». В вихре революционной стихии отбирается всё самое крепкое, или, как сказал критик А.К. Воронский, «калёное». «Кожаные куртки» - это ещё не характер, не личность, а только указание на нечто новое в характере (речь идёт о чём-то таком, что ещё не было знакомо русской жизни); в образе большевиков нет психологии, автор рисует не характеры, а их эскизы, контуры.

Отсутствие сквозного повествовательного сюжета (в романе нет последовательного развёртывания событий, основанного на причинно-следственных отношениях) компенсируется системой лейтмотивов, в основе которой лежит развёрнутая метафора. Ведущий лейтмотив романа («метель») дополняется и поддерживается образами половодья, пожара, тревожного красного цвета, тьмы, горького запаха полыни, очистительных гроз, живой и мёртвой воды. Повторяясь и варьируясь, сближаясь нередко лишь на основе ассоциаций, метафоры Б. Пильняка выполняют роль сюжетных скреп, связывая воедино худ. ткань пр-ния. Отмеченные особенности стиля сближают прозу Б. Пильняка с поэзией и свидетельствуют о формировании в его творчестве устойчивой стилевой тенденции, которая получила название орнаментализм (в более узком значении – орнаментальная проза).

В общем молодая литература 20-х гг. изображала революцию (и ГВ), с одной стороны, как стихийное движение "множеств" (не личностей и не характеров), мечтающих о каком-то невероятном будущем (А.Г. Малышкин «Падение Даира» (1921), Л.М. Леонов «Барсуки» (1924), например), с другой — как "идею", которая призвана этот процесс организовать, ввести его в твердые границы (Д. Фурманов «Чапаев» (1923), А.С. Серафимович «Железный поток» (1924)). При этом новая личность оказывалась одновременно не только участником этого стихийного движения, но и материалом для организационной идеи.

ТЕМА № 4. ГИГИЕНА И ФИЗИОЛОГИЯ ВОЕННОГО ТРУДА (САНИТАРНЫЙ НАДЗОР ЗА УСЛОВИЯМИ ВОЕННОГО ТРУДА)..................................... 3

ТЕМА 5. ОПАСНЫЕ И ВРЕДНЫЕ ФАКТОРЫ СРЕДЫ ОБИТАНИЯ И ИХ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА. ЭКОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ВООРУЖЁННЫХ СИЛ РФ...................................................................................... 36

ТЕМА 6. ЭКСПЕРТИЗА ВОДЫ И ПРОДОВОЛЬСТВИЯ НА ЗАРАЖЁННОСТЬ СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИМИ ЯДОВИТЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ (СДЯВ) И ПРОДУКТАМИ ЯДЕРНОГО ВЗРЫВА (ПЯВ) В САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ (ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ)...................................................................................................... 61

ТЕМА № 4. ГИГИЕНА И ФИЗИОЛОГИЯ ВОЕННОГО ТРУДА (САНИТАРНЫЙ НАД­ЗОР ЗА УСЛОВИЯМИ ВОЕННОГО ТРУДА).

УЧЕБНЫЕ И ВОСПИТАТЕЛЬНЫЕ ЦЕЛИ:

1. Добиться понимания студентами задач, возлагаемых на медицинскую службу в области санитарно-эпидемиологического надзора за условиями военного труда на современном уровне технической оснащенности войск.

2. Ознакомить студентов с основными факторами, воздействующими на ор­ганизм военнослужащих, и содержанием санитарного надзора за условиями труда в мотострелковых и бронетанковых войсках.

3. Ознакомить студентов с гигиеной труда в ракетных войсках и особенностями санитарного надзора.

4. Ознакомить студентов с особенностями санитарного надзора в радиотех­нических войсках и на объектах управления войсками.

В результате изучения темы студенты должны знать:

- основные факторы, воздействующие на военнослужащих в различных родах войск ВС РФ;

- организацию и методику санитарного надзора за условиями военного труда;

- особенности санитарного надзора в отдельных родах войск: мотострелковые и бронетанковые войска, ракетные войска, радиотехнические войска и объекты управления войсками.

УМЕТЬ организовать медицинское освидетельствование военнослужащих, подвергающихся воздействию неблагоприятных факторов различной природы.

УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ:

1. Основные факторы, воздействующие на военнослужащих в ВС РФ.

2. Санитарный надзор в гигиене военного труда.

3. Гигиена труда в бронетанковых и мотострелковых войсках. Особенности санитарного надзора.

4. Гигиена труда в ракетных войсках. Особенности санитарного надзора.

5. Санитарный надзор за электромагнитным излучением на военно-техни­ческих объектах.

6. Санитарный надзор за эксплуатацией объектов, оснащённых видеодисплейными терминалами.

ВРЕМЯ – 2 часа.

МЕТОД ПРОВЕДЕНИЯ – практическое занятие с элементами фронтальной бе­седы.

МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ – специализированный класс «Военной и радиационной гигиены».

МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ:

- Тематические стенды по гигиене военного труда в различных родах войск.

- Набор таблиц по ЭМИ, ЭСИ, рентгеновскому излучению.

- Учебное пособие по Военной гигиене, тема № 4 "Гигиена и физиология военного труда».

- Приказ МЗ РФ № 90 от 14. 03. 96г. «О порядке проведения предваритель­ных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии».

ЛИТЕРАТУРА.

1. Приказ министра обороны РФ (1996 г.) № 139 «О санитарно-эпидемиологическом надзоре в Вооружённых Силах Российской Федерации».

2. Директива МО РФ (1997 г.) № Д-5 «О работе по охране здоровья личного состава ВС РФ».

3. Мельниченко П. И. Обеспечение санитарно-эпидемиологического благопо­лучия в Вооружённых Силах в свете реализации концепции развития здраво­охранения и медицинской науки в Российской Федерации// ВМЖ, 1998. - № 8.

4. Кершевер Н. Г. Адаптация и военно-профессиональная подготовка.// ВМЖ, - 1997. – № 4. - с. 51-53.

5. Сергеев С. М. Санитарно-эпидемиологический надзор за условиями труда военнослужащих в парках вооружений и военной техники.// ВМЖ. - 1995. -№ 10. - с. 59-62.

6. Измеров Н. Ф., Копцов В. А. Медицина труда и военная гигиена: проблемы и пути их решения. // ВМЖ. – 1993. - № 2. - с. 6-8.

7. Чернецов А. А., Лютов В. В., Володин А. С. Об электромагнитной безопас­ности на военно-технических объектах (обзор литературы)// ВМЖ, - 1998. - № 3. - с. 53-58.

8. Гигиена труда на РЛС и других объектах, использующих электронную технику. – СП б: Изд. ВМА, 1994. - с. 10-13.

9. Лютов В. В., Зуев В. Г., Ушаков И. Б. Электромагнитный фактор военного труда: потенциальный риск воздействия // ВМЖ, - 1998. – № 9. - с. 69-72.

10. Прыгун А. В.. Лазарев Н. В. Гигиенические особенности медико-технического сопровождения разработки, создания и эксплуатации объектов, осна­щённых видеодисплейными терминалами.// ВМЖ- 1998. - № 10. - с. 70-75.

11. Видеодисплейные терминалы и здоровье пользователей: Пер. с англ. - Женева: ВОЗ, 1989. -148 с.

12. Курочка В. К., Рубан В. Н., Колодний Ю. Н. Особенности организации санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в РВСН // ВМЖ, - 1998. - № 10. – с.62-69

13. Общая и военная гигиена (под ред. проф. В. И. Жолуса) СПб: ВМА, 1999.

ЗАДАНИЕ К САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКЕ СТУДЕНТОВ.

На основании вышеуказанной литературы и приведённого учебного материала:

1. Изучить основные факторы, воздействующие на военнослужащих.

2. Получить представление об организации и основных этапах проведения санитарного надзора за условиями труда военнослужащих.

3. Изучить основные факторы, воздействующие на личный состав мотострелковых и бронетанковых войск, и содержание санитарного надзора в них.

4. Изучить основные факторы труда в ракетных войсках и особенности сани­тарного надзора в данном виде войск.

5. Изучить содержание санитарного надзора в радиотехнических войсках.

6. Изучить содержание санитарного надзора за эксплуатацией объектов, оснащённых видеодисплейными терминалами.

УЧЕБНЫЙ МАТЕРИАЛ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ.

ВВЕДЕНИЕ.

Один из основоположников современной отечественной гигиены – акад. Ф. Г. Кротков среди задач военной гигиены в мирное время на первое место ставил изучение условий труда (боевой подготовки) и быта, разработку гигиенически обоснованных предложений по рационализации труда и от­дыха в войсках, устранение факторов оказывающих неблагоприятное влияние на здоровье и боеспособность личного состава.

Одновременно с возникновением военной гигиены, с началом формирования специфического характера военного труда происходило зарождение и развитие гигиены военного труда

Гигиена военного труда – раздел военной гигиены, изучающий влияние трудового процесса, а также условий труда и боевой подготовки на военнослужащих в целях раз­работки санитарно-гигиенических нормативов и мероприятий, направленных на сохранение здоровья и повышение боеспособности личного состава войск. (Пособие по военно-медицинской терминологии. Л, 1979).

Характер и содержание военного труда существенно отличаются от повседневной трудовой деятельности гражданского населения це­лым рядом специфических особенностей. Труд военнослужащих прохо­дит в условиях смены климато-географических регионов и в необыч­ных условиях жизни и быта, характеризующихся частыми нарушениями временного стереотипа трудовой нагрузки и несогласованностью ее с биологическими ритмами (суточного ритма сна и активной дея­тельности и др.), известной изоляцией от привычного внешнего ми­ра, возрастанием удельного веса учебно-боевой деятельности в ночное время. Военнослужащие непосредственно взаимодействуют с разнообразной военной техникой при невозможности строгой регла­ментации величины и продолжительности физических, интеллектуаль­ных и эмоциональных нагрузок, контакта с новыми опасными и вред­ными факторами производственной среды и необычных для организма воздействий, с которыми он не встречался в ходе эволюции и к которым не выработались защитные реакции и филогенетически сформи­рованные механизмы адаптации (невесомость, перегрузки, влияние электромагнитных полей сверхвысокочастотного диапазона, проника­ющей радиации, высокотоксичных агрессивных жидкостей и т. п.).

Условия современного военного труда характеризуются многочисленностью опасных и вредных факторов среды и способов проявления их деятельности. К ним относятся механические, физические, химические, биологические, информа­ционные, социально-психологические и факторы трудового процесса.

Механические факторы рассматриваются в качестве причины механического травматизма военнослужащих. К их числу относятся: неэкранированные движущиеся части машин и механизмов, падение на людей тяжёлых предметов и падение с высоты самих работающих, такелажные работы, давление сжиженных газов на объектах их получения и использования, взрывная волна и т. п.

Физические факторы – высокие и низкие температуры воздуха и ограждений, неионизирующие ЭМИ (ультрафиолетовое, инфракрасное, лазерное, микроволновое радиочастотное и низкочастотное), статическое электричество, электрические и магнитные поля, ионизирующие излучения, шум, вибрация, ультразвук, ударные волны, газопламенная струя, уско­рение, освещенность, пониженное и повышенное атмосферное давле­ние и др.

К химическим факторам относятся различные вредные примеси к воздуху (пороховые, отработавшие, аккумуляторные газы и т. п.), вещества, загрязняющие поверхность кожи и одежды, технические жидкости (растворители, охлаждающие, тормозные, гидравлические противообледенительные, антидетонаторы и др.), различ­ные виды топлив и продукты их неполного сгорания, смазочные мас­ла, аккумуляторные жидкости, аэрозоли, образующиеся при электро- и газосварке и т. п.

Биологический фактор представляет собой совокупность биоло­гических объектов, прямое или опосредованное воздействие которых на человека связано с их способностью размножаться в естествен­ных и искусственных условиях или продуцировать биологически ак­тивные вещества (патогенные микроорганизмы, бактерии, вирусы, риккетсии, спирохеты, простейшие – возбудители инфекционных заболеваний, накапливающиеся в объектах обитания, препараты, содер­жащие живые клетки и споры микроорганизмов, грибки, антибиотики, ферменты и другие белковые препараты, продукты цветения растений и водоемов, кровососущие паразиты, ядовитые растения и животные и др).

К информационным факторам относятся разнообразные сигналы в виде символов, знаков, кодов, поступающие по каналам связи, со шкал приборов, табло, мнемосхем, пультов управления и т. п.

В группу социально-психологических факторов входят военно-политическая и боевая обстановка, справедливость целей и за­дач войны, наличие коллектива или изолированность от него, характер взаимоотношений между людьми, стиль межличностных отноше­ний, психологическая совместимость работающих или обитающих вместе людей, наличие опасности для здоровья и жизни, связанной с обслуживанием и использованием военной техники и вооружения, налаженность быта, психологическая атмосфера в семье и др.

К группе факторов трудового процесса (психофизиологическим факторам) относятся физическая, динамическая или статическая нагрузка, масса перемещаемого или поднимаемого груза, стереотип­ные рабочие движения, положение тела человека и его отдельных частей, необходимое для выполнения трудовых операций (рабочая поза), наклоны корпуса, перемещение в пространстве, интеллекту­альные, сенсорные и эмоциональные нагрузки, их монотонность, режим работы.

УЧЕБНО-ЦЕЛЕВЫЕ ВОПРОСЫ.

1. САНИТАРНЫЙ НАДЗОР В ГИГИЕНЕ ВОЕННОГО ТРУДА.

Санитарный надзор – это система контроля за проведе­нием в войсках санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на оздо­ровление условий труда, на предупреждение заболеваний среди личного состава связанных с воздействием вредных и опасных факторов военного труда и предупреждение загрязнения внешней среды вредными для здоровья производ­ственными выбросами и технологическими отходами.

При санитарном надзоре за условиями военного труда на современном уровне технического оснащения войск особое внимание следует обращать на соблюдение гигиенических требований при работе с источниками иони­зирующих и лазерных излучений, с агрессивными жидкостями, с устройствами, образующими электромагнитные поля сверхвысо­ких частот. В этих целях медицинская служба соединения (части) осуществ­ляет контроль соблюдения личным составом установленного режима работы, его обеспеченности индивидуальными средствами защиты, а также проверку выполнения мер личной безопасности, предусмотренных специальными инструкциями. Медицинская служба ведёт систематическое наблюдение за здоровьем военных специалистов, подвергающихся воздействию профессиональных вред­ностей, свойственных тому или иному виду труда (медицинские осмотры, лабо­раторные исследований крови в межбоевой период и др.).

Содержание санитарно-эпидемиологического надзора за условиями труда рассмотрим на примере СЭН за условиями труда в парках вооружений и боевой техники (рис. 1)

Санитарно-эпидемиологический надзор за условиями труда.
Направления деятельности работы войскового врача
1. Планирование работы при составлении планов, необходимо указать какие мероприятия и в какой последовательности будут осуществляться, определить их форму и содержание, время, место и сроки проведения исполнителей	2. Учёт объектов с вредными производственными факторами и личного состава, работающего в условиях их воздействия. Он должен быть организован на основе директивы ЦВМУ МО № 161/6/10053 от 5.10.1981г. «Перечень заболеваний военнослужащих в результате воздействия вредных и неблагоприятных факторов военного труда», где представлены классификация основных профессиональных вредностей и специалисты, работающие в условиях их воздействия. Учет личного состава, работающего с вредными производственными факторами, следует вести в соответствии с положениями вышеуказанной директивы по форме: номер, фамилия, имя, отчество, год рождения; год призыва; с какого времени в должности; стаж работы с профессионально вредным фактором; дата медицинского освидетельствования (обследования); диагноз.
3.Текущий санитарный над­зор за условиями труда военнослужащих - изучение особенностей военного труда на раз­личных объектах; - выявление вредных производственных факторов с использованием инструмен­тальных и лабораторных методов исследования с последующей гигиеничес­кой оценкой результатов; - изучение состояния охра­ны труда (соблюдение правил ТВ и производствен­ной санитарии, соответствие рабочих мест правилам ТБ и санитарно-гигиеническим нормам /вентиляция, освеще­ние и т. д./, наличие санитарно-бытовых помещений и их санитарное содержание, обеспечение личного состава спецодеждой, СИЗ, ЛПП и т. д.); - изучение вопросов, связанных с охраной окружающей среды.	4. Медицинское освидетельствование и динамическое наблюдение за состоянием здоровья личного состава, работающего в условиях воздействия вредных профессиональных факторов Требования, касающиеся данного вопроса, регламентированы приказом министра обороны 1987г. № 260 и Руководством по медицинскому обеспечению СА и ВМФ для военнослужащих, работающих с РВ, ИИИ, КРТ и ЭМП. Для лиц порядок медицинского освидетельствования не определен меди­цинский контроль может осуществляться на основании приказа МЗ РФ № 90 от 14. 03. 96
5. Неотложная помощь при по­ражениях и отравлениях личного состава. Она организуется в соответствии с требованиями директивы начальника ЦВМУ МО СССР № 161/ДМ-23 от 7.8.1987 г. В медицинском пункте части должны быть определены кратчайшие эвакуационные направления и порядок срочной доставки пострадавших из МПП в лечебные учреждения, где может быть оказана специализированная токсикологическая помощь. Дежурному медицинскому персоналу необходимо пройти подготовку по вопросам оказания неотложной помощи при острых отравлениях и травмах. Начальник медицинской службы части обязан обеспечить действительный контроль за выполнением мер по их предупреждению, экстренно оповещать вышестоящего медицинского начальника и СЭУ о случаях травм и отравлений.	6. Анализ результатов санитарного надзора за условиями труда личного сос­тава части. Важно изучить наиболее характерные недостатки, выявленные при санитарно-гигиеническом обследовании объектов парка ВВТ, проанализировать заболеваемость военнослужащих с учетом ее возможной связи с условиями труда (выявляются различия в показателях заболеваемости отдельных профессиональных групп и контрольного контингента). На основании проведенного анализа разрабатываются предложения командованию части, которые должны быть обоснованными, конкретными, осуществимыми на практике. Сведения, полученные в ходе проведенной работы, и предложения по улучшению условий труда должны находить отражение в ежемесячных докладах начальника медицинской службы командиру части (согласно требованиям директивы начальника ЦВМУ МО СССР ДМ-4 1998 г) в докладах о результатах медицинского освидетельствования лиц, работающих с спрофвредностями, и в материалах годового отчета медицинской службы части (форма 4 мед).

2. ГИГИЕНА ТРУДА И ОСОБЕННОСТИ САНИТАРНОГО НАДЗОРА В МОТОСТРЁЛКОВЫХ И БРОНЕТАНКОВЫХ ВОЙСКАХ.

Мотострелковые войска являются основным видом сухопутных войск. Нали­чие боевых машин пехоты (БМП), бронетранспортёров и др. техники сделало мотострелковые войска подвижным и маневренным родом войск, существенно повы­сило защищенность личного состава от поражающего действия всех видов оружия, в том числе и ядерного, сблизило условия труда бронетанковых и мотострелковых войск.

В самом общем виде особенности труда мотострелков и танкистов будут следующие:

1. Ограниченность размера рабочего помещения боевой машины и вынужденно­сть позы.

Малые габариты рабочих мест и наличие металлических ограждений, имею­щих выступы и углы, затрудняют работу членов экипажа БМП, БТР и танков и заставляют экипаж постоянно находится в состоянии мышечного напряжения, принимая нередко неудобную позу, что ведёт к застою крови в конечностях и способствует появлению статического напряжения.

2. Неблагоприятный температурный режим.

Летом температура воздуха в танке может достигать 35-40⁰С, зимой темпе­ратура в танке примерно равна наружной.

3. Загрязнение воздуха в танке и БМП пороховыми и выхлопными газами.

Основными компонентами пороховых газов, имеющими токсическое значение, являются оксид углерода, окислы азота, диоксид углерода.

Профилактика отравлений пороховыми газами предусматривает применение специальных технических средств, обеспечивающих быстрое удаление газов из рабочей зоны или уменьшение их концентрации (использование эжекционных устройств для удаления пороховых газов из канала ствола, устройств для выбрасывания гильз после выстрела из обитаемых отделений, применение сгорающих гильз и т.п.)

Отработавшие газы (прежнее название выхлопные газы) предс­тавляют собой сложную смесь газообразных, парообразных веществ и аэродисперсий, образующихся при сжигании топлива в двигателях внутреннего сгорания.

Состав отработавших газов колеблется в значительной степени и зависит от типа двигателя, режима его работы и нагрузки, тех­нического состояния, вида и качества топлива, квалификации и опытности водителя и других факторов.

В выбросах карбюраторных двигателей основными вредными про­дуктами являются оксид углерода, углеводороды и окислы азота. При добав­лении к горючему антидетонатора ТЭС в отработавших газах обнару­живаются неорганические соединения свинца в пределах 0,025-0,066 мг/м³. Некоторые компоненты отработавших газов явля­ются активными аллергенами.

В отработавших газах дизелей главными вредными компонентами являются сажа и окислы азота, в частности NО – сильнейший метгемоглобинобразователь, обусловливающий при воздействии синюшное окрашивание кожи и слизистых. Максимальное количество оксида уг­лерода образуется при режимах «холостого» хода и полной нагруз­ки, углеводородов – при режиме «холостого» хода, а окислов и альдегидов – при активных нагрузочных режимах.

Отравление отработавшими газами наблюдается у водителей транспортных средств и регулировщиков, работников парков, гара­жей и авторемонтных мастерских, автозаправочных станций.

4. Запылённость воздуха (во время марша).

5. Контакт с горюче-смазочными материалами (ГСМ).

Лёгкое топливо (бензин, лигроин) используют для карбюраторных двигате­лей БТР. Тяжелое топливо (керосин, соляровое масло, газойль или их смесь – дизельное топливо) для дизельных двигателей. В качестве горючего (топлива) для танка и БМП применяют дизельное топливо, а в качестве смазочных масел – различные масла нефтяного происхождения. При попадании на кожу и слизистые оболочки ГСМ могут оказать местное (легкое топливо – обезжиривание, раздражение, воспалительные заболевания; тяжёлое топливо и смазочные масла – фолликулиты, фурункулы, угри, иногда развивается гиперкератоз), а при вдыхании паров этих веществ или их попадании в ЖКТ – общее действие на организм человека (головная боль, кожный зуд, снижение работоспособности и т. д.). ПДК паров бензина, керо­сина, лигроина и минерального масла в воздухе рабочей зоны - 300 мг/м³.