Никотиновый холинэргический синапс

Холинэргические синапсы

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона – это прогрессирующее, часто фатальное нарушение центральной нервной системы, которое характеризуется ригидностью мышц, затруднениями движения и тремором. Больных узнают по застывшему выражению лица, и слегка согнутой окоченелой позе и замедленными движениями. У некоторых больных основным симптомом является дрожание конечностей.

Это заболевание связано с дегенеративным изменением в отделе ЦНС, ответственного за двигательный контроль. Обычно оно наступает во второй половине жизни, а его причины и факторы, провоцирующие болезнь, в основном неизвестны.

Заболевание поражает главным образом черное вещество и полосатое тело мозга – области богатые дофамином. У больных концентрация дофамина, продуктов его деградации и ферментов его биосинтеза снижены.

В качестве терапии таким больным назначают оральное применение ДОФА предшественника дофамина. Только небольшая доза введенного ДОФА достигает места своего действия, поэтому ежедневные дозы этого препарата достигают 2 –15г. Дозы могут быть значительно снижены, если вводить ДОФА вместе с ингибитором декарбоксилазы, блокирующим его периферическое разложение.

Холинэргические синапсы - это группа различных синапсов использующих ацетилхолин в качестве нейромедиатора. Они играют важную роль в центральной нервной системе, участвуя в таких процессах, как поведение, сознание, эмоции, обучение и память.

Ацетилхолин - важный медиатор вегетативной нервной системы, он присутствует во всех ганглиях СНС и ПСНС, в постганглионарных нервных волокнах всех парасимпатических синапсов и некоторых симпатических. К группе холинэргических синапсов относятся нервно-мышечные соединения, образуемые моторными нейронами.

Синапсы преганглионарного типа стимулируются никотином и ацетилхолином, поэтому их называют никотиновыми холинэргическими синапсами. Синапсы постганглионарного типа стимулируются мускарином и ацетилхолином, поэтому их называют мускариновыми холинэргическими синапсами. Никотиновые рецепторы содержатся в нервно-мышечных синапсах скелетных мышц и в вегетативных ганглиях; мускариновые в гладких мышцах и мозге.

Синтез ацетилхолина:

1. Ацетил-СоА образуется в митохондриях из ПВК под действием пируватдегидрогеназы;

2. Холин образуется главным образом в печени из фосфатидилхолина (не синтезируется в нервных окончаниях).

3. Холин активно транспортируется в нервные клетки.

4. В нервном окончании Ацетил-СоА соединяется с холином под действием холинацетилтрансфетазы с образованием ацетилхолина.

(СН₃)₃N-CH₂-CH₂OH + CH₃-CO-S-KoA → HS-KoA + (CH₃)₃N-CH₂-CH₂-O-CО-CH₃

Ацетилхолин упаковывается в секреторные гранулы. В 1 везикуле содержится от 200 до 200 000 молекул ацетилхолина. Также в везикулах содержится АТФ (АТФ и ацетилхолин в соотношении 1:5). В нервном окончании содержится от 1000 до 10000 везикул.

Под действием нервного импульса 200-300 везикул сливаются с пресинаптической мембраной, а ацетилхолин высвобождается в синаптическую щель.

На поссинаптической мембране ацетилхолин связывается с никотинчувствительным холинорецептором. Никотинчувствительный холинорецептор интегральный мембранный белок молек. массой 250кДа, состоит из 5 субъедениц, имеет натриевый канал.

Под действием ацетилхолина, рецептор пропускает внутрь эффекторной клетки натрий, вызывая ее деполяризацию и возникновение на ее поверхности потенциала действия.

В синаптической щели ацетилхолин гидролизуется ацетилхолинэстеразой (4 субъеденицы) до ацетатата и холина.

(CH3)3N-CH2-CH2-O-CО-CH3 + Н2О → (СН₃)₃N-CH₂-CH₂OH + СН₃СООН

Холин активно захватывается пресинаптической мембраной и идет снова на синтез ацетилхолина.

На работу никотиновых холинэргический синапсов влияют различные вещества:

· Новокаин блокирует проведение потенциала действия по пресинаптическому элементу;

· Дефицит кальция и избыток магния блокирует выделение ацетилхолина в синаптическую щель.

· Токсин ботулизма блокирует высвобождение ацетилхолина (захват холина и синтез ацетилхолина).

· Кураре, диплацин блокируют рецепторы.

· Фосфорорганические соединения боевых отравляющих веществ (pорин, зоман, V-газы), инсектициды (дихлофос, хлорофос, карбофос) инактивируют ацетилхолинэстеразу.