Химический состав
ЛЕКЦИЯ № 22
ЭНДОГЕННАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ
Состояние эндогенной интоксикации (ЭИ) или отравление собственными продуктами обмена возникает при различных патологиях:
почечная недостаточность, ожоговая болезнь, перитонит, цирроз печени, кожные, инфекционные болезни, инфаркт миокарда и др.
При ЭИ происходит накопление в крови конечных продуктов обмена (мочевина, мочевая кислота и других), продуктов ПОЛ, гормонов, медиаторов и продуктов их распада, цитокинов, нуклеотидов и циклических нуклеотидов, олигопептидов и олигосахаридов. Усиление ПОЛ вызывает выход из лизосом при разрушении их мембран литических ферментов, усугубляющих деструктивные процессы и способствующих дальнейшему накоплению продуктов ЭИ. Продукты ЭИ сорбируются тромбоцитами, эритроцитами, снижается осмотическая резистентность форменных элементов. Когда сорбционная способность клеток исчерпана, ничто не мешает накоплению продуктов ЭИ в плазме крови, форменные элементы при этом разрушаются (в первую очередь возникает тромбоцитопения, которая вносит вклад в развитие ДВС-синдрома). Возникает вторичная недостаточность печени, почек (например, при ожоговой болезни почечная недостаточность, при обострении пиелонефрита - поражение печени).
|
|
Накопление продуктов ЭИ в биологических жидкостях можно определить спектрофотометрированием в УФ области (l 200 - 260 нм), так называемый метод определения молекул средней массы (МСМ).
С помощью иммунологических методов определяют содержание регуляторных или R-белков - одного из составляющих продуктов ЭИ.
Показатели ЭИ используют в клинике как прогностические, так как их увеличение происходит до наступления необратимых изменений в организме. В то же время повышение уровня ЭИ является показанием к применению срочных мероприятий для предотвращения необратимых изменений.
Тема: Биохимия крови 1. Физико-химические свойства,
Факультеты: лечебно-профилактический, медико-профилактический, педиатрический.
2 курс.
Кровь - это жидкая ткань, которая выполняет в организме ряд важных функций:
- Основная функция крови - это транспорт веществ и тепловой энергии;
а) Дыхательная функция. Кровь переносит газы: О2 от легких к органам и тканям, а обратно СО2;
б) Трофическая и выделительная функция. Кровь доставляет органам и тканям питательные вещества, забирая от них продукты метаболизма;
в) Коммуникативная функция. Кровь переносит гомоны от места их синтеза к органам-мишеням;
г) Кровь транспортирует по организму воду и ионы;
д) Терморегуляторная функция. Кровь перераспределяет в организме тепловую энергию;
|
|
- Кровь содержит различные буферные системы, которые участвую в поддержании кислотно-основного равновесия;
- Кровь, с помощью неспецифического и специфического иммунитета, защищает организм от внешних и внутренних вредных факторов.
В результате выполнения перечисленных функций, кровь обеспечивает поддержание в организме гомеостаза.
Для нормального функционирования кровь:
1. должна находиться в жидком состоянии, и присутствовать в кровяном русле в достаточном объеме, что в основномобеспечивается работой желудочно-кишечного тракта, почек, печени и эндотелия сосудов.
2. должна содержать определенное количество форменных элементов, белков, низкомолекулярных органических веществ, электролитов, что в основномобеспечивается работой костного мозга, печени, селезенки, почек и желудочно-кишечного тракта.