Противопаркинсонические средства

Болеутоляющие (анальгезирующие средства)

Средства для наркоза (общие анестетики)

Снотворные средства.

Аналептики

Психотропные препараты.

Противоэпилептические средства.

Противопаркинсонические средства.

Болеутоляющие (анальгезирующие средства)

Средства для наркоза (общие анестетики).

Виды лекарственных средств, регулирующих функцию ЦНС.

ЛВ, угнетающие адренэргические синапсы

Симпатомиметики (адреномиметики непрямого действия)

ЛВ, стимулирующие адренэргические синапсы

1) Адреномиметики (действуют непосредственно на АР)	2) Симпатомиметики (преимущественно действующие на пресинаптические окончания – стимуляция выделения медиатора)
а) ЛВ, стимулирующие α- и β-АР	б) ЛВ, стимулирующие преимущественно α-АР	в) ЛВ, стимулирующие преимущественно β-АР
 адреналин (β1, β2, α1, α2)  НА (α1, α2, β2)	 α1 – мезатон  α2 – нафтизин, галазолин	 β1 и β2 – изадрин  β1 – добутамин  β2 – салбутамол, салметерол	 эфедрин  фенамин  тирамин

1.Действуют на варикозное утолщениею, способствуя высвобождению НА.

2.Оказывают влияние на адренорецепторы, но более слабое.

По основным эффектам симпатомиметики действуют аналогично адреномиметикам.

адреноблокаторы	симпатолитики (не влияют на рецепторы)
а) α-АБ	б) β-АБ	в) α и β-АБ
α1 и α2-АБ	α1-АБ -	α1А-АБ	β1 и β2-АБ	β1-АБ (кардиоселективные)	β1, β2, α1-АБ, (β>α)
 фентоламин  тропафен	 празозин	 тамсулозин	 анаприлин  тимолол	 метопролол  атенолол	 лабеталол	 резерпин

Симпатолитики - нарушают передачу возбуждения на уровне варикозного утолщения адренергических волокон, т.е. действуют пресинаптически. На адренорецепторы не влияют. Таким образом, симпатомиметики и адреноблокаторы оказывают блокирующее влияние нана разные этапы адренергической передачи нервных импульсов.

Лекция № 5

Тема лекции: Лекарственные средства, регулирующие функции ЦНС.

Виды лекарственных средств, регулирующих функцию ЦНС

Болезнь Паркинсона:

• этиология неизвестна
• прогрессирующее нейродегенеративное заболевание
• обусловлено поражением экстрапирамидной системы

симптомы:

• гипокинезия – скованность движений;
• ригидность – резкое повышение тонуса мышц;
• тремор – постоянное непроизвольное дрожание;
• изменение походки позы больного;
• возникают психические нарушения, страдает умственная деятельность.

Причина паркинсонизма м/б известна (отравления, черепно-мозговая травма), возможно развитие лекарственного паркинсонизма (при лечении блокаторами дофаминовых рецепторов).

По современным представлениям, недостаток дофамина является наиболее вероятной причиной двигательных и психических расстройств, которые характеризуют синдром паркинсонизма. Ведущую роль играет дисбаланс дофаминэргических и глутаматэргической систем головного мозга. На этом фоне преобладает влияние глутаматэргических нейронов. Это приводит к нарушению двигательной и психической функций. Один из основных путей фармакотерапии паркинсонизма заключается в устранении дефицита дофамина в соответствующих ядрах. Воспользоваться дофамином не представляется возможным, т.к. дофамин не проникает через ГЭБ. С этой целью используется L – ДОФА, который проходит через ГЭБ и под действием ДОФА – декарбоксилазы превращается в дофамин. Повысить активность дофаминэргической системы можно и за счет усиления выделения и/или угнетения нейронального захвата дофамина нейронами черной субстанции.