Кто такие инвалиды

Гарантии реализации соц прав лицами с ограниченными возможностями

Инвалидность – явление распространенное. 15% нас земли испытывают соотв трудности. Но кто получает доп соц гарантии? В РФ по офиц данным – ок 10 млн.

В последнюю четверть XX века межд сообщество проявляет интерес к этой сфере. 1975 – Декларация ООН о правах инвалидов. Там дано определение инвалида. Инвалид – это лицо, кот не может в силу физич недостатков или недостатков умственных способностей самостоятельно обеспечить потребности нормальной личной или соц жизни. Т.е. инвалидность – не сами недостатки, а их следствия.

1982 год – Всемирная программа действий ООН в отношении инвалидов. В 1993 – Стандартные правила обеспечения равных возможностей для инвалидов. В этих правилах декларирован переход от «мед» модели инвалидности к «социальной». Например, колясочник хочет учиться в СПбГУ, но не может. Почему не может?! В силу личных особенностей или неприспособленности среды к таким возможностям?! И воздействовать надо на дефекты или на среду?! Дефекты изменить можно не всегда, а вот среду – можно!

2006 – Конвенция ООН о правах инвалидов. РФ на сегодня не ратифицирована. Определение еще больше подчёркивает соц модель: инвалидность – результат взаимодействия между людьми и общественными барьерами, средой.

Конвенции МОТ – компенсация утраченного заработка и проф реабилитация (последний вопрос - 159 Конвенция)

Соглашение СНГ 1996 года О сотрудничестве в решении проблем инвалидности.

В РФ:

- 24 ноя 1995 ФЗ-181 О соц защите инвалидов. Тоже сворачивает на рельсы соц концепции. Для признания лица инвалидом необходимо наличие 3 условий в совокупности:

o Нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма. Нарушения носят длительный характер, краткосрочные нарушения – временная нетрудоспособность, кот обычно заканчивается ее восстановлением.

o Нарушения приводит к ограничению жизнедеятельности. Его возможно установить в нек количественной оценке.

o Граждан нуждается в особых мерах соц защиты, т.к. сталкивается с трудностями, которые не может преодолеть сам.

Установление наличия этих условий осуществляется в результате медико-соц экспертизы. Ее осуществление – функции спец учреждений, создание и организация деятельности которых отнесены к РФ, т.е. это исключительно фед организации. В ходе адм реформы их место в системе органов изменилось, они подведомственно фед медико-биологического агентства, которое находится в структуре Минздравсоцразвития. Его приказ от 17 ноя 2009 года № 906-Н устанавливает порядок деятельности. Адм регламент этой гос функции приказом того от 11 апреля 2011 № 295-Н этого же вашего развития.

Система иерархическая, 3 уровневая:

- Бюро. Нижняя ступень. Создаются на определенную численность населения. Именно они осуществляют собственно экспертизу и принимают решение о признании лица инвалидом

- Главное бюро. Создаются в субъектах. Иногда тоже непосредственно осуществляет экспертизу, если требует особ методов. Рассматривает жалобы на решение бюро.

- Фед бюро. 3 случая экспертизы:

o жалобы на Главное бюро

o особо сложные методы обследования

o экспертиза в отношении жителей ЗАТО и работников атомной энергетики и хим промышленности на особо-опасных видах работ

Порядок признания лица инвалидом установлены Пост Правительства от 20 февраля 2006 № 95. Начинается экспертиза с обращения. Основы законодательства об охране здоровья говорят, что сие – право, а не обязанность => обязательно нужно обращение. Граждан может обратиться самостоятельно или по направлению. Направлять могут мед учреждения, порядок – в Постановлении и порядке выдачи листков нетрудоспособности. Условия направления связаны с заболеванием и его прогнозом. При благоприятном прогнозе, но когда выздоровления нет – через 10 месяцев после начла лечения есть право на экспертизу. При неблагоприятном с прогнозе срок сокращается до 4 месяцев. Решение принимает врачебная комиссия каждого врачебного учреждения. Отказ в направлении на экспертизу может быть обжалован в суд порядке.

Кроме лечебных учреждений, право направлять имеют учреждения соц защиты и пенсионные органы. Но и при наличии н7аправления заявление необходимо.

Экспертиза проводится в бюро по месту жительства, кроме ситуации, когда обращающийся получает пенсию, но проживает за пределами РФ. Тогда пенсионное дело находится по последнему месту жительства в РФ => там же осуществляется экспертиза.

Сама экспертиза может проводится на дому, в стационарном лечебном учреждении или даже заочно по документам (например, когда после смерти нужно определить условия соц поддержки наследников).

Проводят экспертизу всегда специалисты бюро. Они не то, чтобы независимы: определение КС от 21 февраля 2008. Так как законодатель возложил право на учреждения экспертизы, то и пусть. А право на независимую экспертизу остается в случае суд назначения экспертизы в случае спора.

Какие вопросы отвечают эксперты:

1. структура ограничения жизнедеятельности. Для этих целей используются классификации и критерии, кот утверждены приказом Минздравсоцразвития 23 дек 2009 года. Сначала на основании классификаций определяется, какие функции организма нарушены: констатируется наличие дефектов, с кот связана инвалидность. Определяются виды нарушений и степень выраженности (от 1 до 4 с увеличением). С учетом нарушений оценивается, какие сферы жизнедеятельности ограничивается. Их 7:

o самообслуживание

o общение

o ориентация

o передвижение

o контроль за своим поведением

o обучение

o труд деятельность

Каждая из сфер также оценивается 3-бальной структурой.

В результате экспертизы выдаются 2 документа: факт признания инвалидом и инд программа реабилитации. В ИПР описывается, какие мероприятия нужно осуществить для минимизации ограничений. С учетом установленных степеней ограничения жизнедеятельности устанавливается группа инвалидности: 1-3, по снижению (1 – самая тяжкая). В зависимости от группы определяется размер пенсии по инвалидности. В 2002- 2009 года этот размер определяется степенью ограничения способности к труд деятельности именно в этой сфере.

2. время наступления инвалидности. Фактическое и время установления. Правовое значение имеет дата, с кот установлена инвалидность. Поскольку установлению инвалидности предшествует иногда длительная процедура, постольку важно, чтобы правовые последствия (при положительном решении) со дня обращения гражданина.

Констатировать момент обращения – по дате регистрации заявления об обращении. Но если установлению инвалидности предшествует временная нетрудоспособность, то с установлением инвалидности прекращается право на это пособие. Постановление ФАС СЗО 2007 года.

Иногда значение имеет и момент фактического установления инвалидности. Например, возмещение вреда, причинённого здоровью.

3. срок инвалидности => срок переосвидетельствования. В ходе переосвидетельствования подтверждается имеющаяся инвалидность со всеми ее показателями, меняется, снимается. Инвалидность I группы впервые устанавливается на 2 года, а инвалидность 2 и 3 – на год. Искл:

- ребенок-инвалид (до 18 лет). Здесь нет групп и категорий. Она устанавливается в зависимости от характера заболевания на 1 или 2 года, либо до совершеннолетия.

- Для взрослых. При первичном обращении бессрочно, если реабилитационные мероприятия не могут дать эффекта к прекращению состояния инвалидности. Сие связывается с нормативно определенными заболеваниями (в приложении к порядку признания инвалидом)

- Инвалидность была установлена не более 2 лет ранее, но реабилитационные мероприятия не помогают

Все соц льготы предоставляются на срок инвалидности => в справке об установлении инвалидности указывается срок инвалидности и дата переосвидетельствования (не менее месяца до окончания срока инвалидности).

Последствия пропуска. Если по уважительной причине (болезнь или отсутствие средств, сопровождающего) – соц гарантии восстанавливаются с подтверждением инвалидности, причем с получением всего ранее не полученного за прошедшее время (например, пенсии). Если же срок был пропущен без уважительной причины – то восстановления на прошлый срок не будет.

4. причина инвалидности.

А) трудовое увечье. Несчастный случай на производстве, когда негативные последствия наступают в связи с выполнением соц обязанности. Этот риск страхуется. Ущерб возмещается путем предоставления страх выплат пострадавшему. Устанавливается в результате расследования комиссией.

Б) проф заболевания. Не травмы, а заболевания в результате воздействия вредных производственных факторов в соотв с перечнем проф заболеваний. Диагностируется сие Центрами проф патологий, они устанавливает причинную связь между вредными факторами и наступившими заболеваниями.

В) инвалидность с детства. Наступает до 18 лет, лицо имеет соотв категорию «ребенок-инвалид», после этого впервые устанавливается степень ограничения, а причиной – «инвалидность с детства», факт причины значения не имеют, кр боевых действий или их последствий. Указывается все равно «инвалидность с детства», но есть доп соц гарантии.

Г) военная травма. Ранение, увечье, контузия, или заболевания, связанные с пребыванием на фронте или выполнением иных обязанностей на воинской службе. Наиб высокий уровень соц гарантий. Устанавливается военнослужащим.

Д) заболевания военнослужащих, не связанные с выполнением обязанности военной службы (солдаты в увольнении). Может устанавливается в теч 3 месяцев после окончания воинской службы.

Е) радиационное поражения. Устанавливается не в ходе экспертизы (единственный случай), а спец межведомственная комиссия.

Ж) иные причины, установленные законом. Примеры: поствакцинальные осложнения.

З) общее заболевание. Нет оснований для иных причин. Определение ВС от 3 июня 2010. Граждан пострадал от Чернобыля, но как Общее заболевание, ибо комиссия что-то там не установила. Потом прошло время и комиссия приняла-таки решение, и граждан настаивал на признании за ним гарантий с момента обращения. Суд не признал таких оснований на прошлое время.

Причина инвалидности также может меняться в ходе переосвидетельствования. Определение ВС от 12 мая 2010, определение от 12 авг 2010 и определение от 26 апр 2011.

Право на страховое обеспеченье может ставится в зависимость от степени утраты трудоспособности без вопроса об инвалидности. Применяется решение в ходе той же экспертизы.

В результате экспертизы принимается решение о признании лица инвалидом, выдается документ, подтверждающий право лица признаваться инвалидом и инд программа реабилитации. Этот документ обязателен для гос органов, но не обязателен для гражданина.