Лимфоносные пути

Самым мелким звеном транспортных магистралей лимфы являются лимфатические капилляры, которые представляют собой эндотелиальные трубки различной формы и диаметра, которые в отличие от кровеносных капилляров, начинаются слепо. Стенки лимфатических капилляров обладают высокой проницаемостью и способны всасывать коллоидные растворы и взвеси. Широко аностомозируя друг с другом, лимфатические капилляры образуют лимфатические сплетения. Сетью лимфатических капилляров пронизаны практически все ткани, кроме костной и нервной. Следующее структурное звено лимфоносных путей – лимфатические посткапилляры. Они переходят в лимфатические сосуды. На пути лимфатических сосудов расположены лимфоузлы. Все лимфатические сосуды имеют чёткообразный вид за счёт большого количества парных полулунных клапанов, не допускающих обратного тока лимфы. По отношению к органам лимфатические сосуды делятся на внутри – и внеорганные, в зависимости от глубины залегания - на поверхностные и глубокие, по отношению

к лимфатическим узлам - на приносящие и выносящие. Наиболее крупные лимфатические сосуды, располагающиеся вдоль артерий и вен, называются коллекторы. После прохождения через лимфоузлы коллекторы образуют лимфатические стволы, а те объединяются в лимфатические протоки, которые затем впадают в вены. Наиболее крупными лимфатическими протоками являются грудной (левый) и правый.

Грудной лимфатический проток собирает лимфу из обеих нижних конечностей, стенок и органов таза, всей брюшной полости, левой половины грудной полости, левой верхней конечности, левой половины головы и шеи. Он формируется на уровне 12 грудного - 2 поясничного позвонков путём слияния правых и левыхпоясничных стволов (несут лимфу от нижних конечностей и таза) и кишечного ствола (несёт лимфу от органов брюшной полости). Длина грудного протока 20-40 см, в своём начале он имеет расширение – цистерну. Из брюшной полости грудной проток проходит через аортальное отверстие диафрагмы в полость грудной клетки, а затем выходит на область шеи. Здесь в него вливаются левый бронхосредостенный ствол (несёт лимфу от левой половины грудной клетки), левый подключичный ствол (от левой руки) и левый яремный ствол (от левой части головы и шеи). Затем грудной лимфатический проток впадает в левый венозный угол – место соединения левой внутренней яремной и левой подключичной вены.

Правый лимфатический проток собирает лимфу от правой половины грудной клетки, правой верхней конечности, правой половины головы и шеи. Его длина 1,0-1,5см. Он формируется из правого подключичного, правого яремного и правого бронхосредостенного стволов и вливается в правый венозный угол. Таким образом, лимфа вливается в венозную кровь и вместе с ней попадает в правую половину сердца.

Факторы, обеспечивающие движение лимфы по сосудам:

1. Массажное действие тканей: сокращение скелетных и гладких мышц, окружающих лимфатические сосуды, а также пульсация артерий.

2. Дыхательный насос, т. е. присасывающее действие грудной клетки за счёт отрицательного внутригрудного давления.

3. Лимфатический насос – ритмические сокращения лимфатических сосудов (10-15 раз в минуту), а также наличие полулунных клапанов.

4. Движение диафрагмы: при вдохе осуществляется давление диафрагмы на внутренние органы брюшной полости, выжимая лимфу из сосудов.