Колотые повреждения

К острым предметам причисляют также пилы, зубцы которых имеют два коротких острых края и острие. В зависимости от этих особенностей и способа травмирующего воздействия повреждения, причиняемые острыми предметами, сводят в пять групп: колотые, резаные, колото-резаные, рубленые, пиленые.

Острыми называют такие предметы, которые способны повлечь повреждения острым концом, острым краем либо тем и другим одновременно.

ОСОБЕННОСТИ ИССЛЕДОВАНИЯ ТРУПОВ ПРИ НАЛИЧИИ МЕХАНИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЙ.

ВОПРОСЫ, РАЗРЕШАЕМЫЕ ПРИ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ ТРУПА В СЛУЧАЯХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ОСТРЫМИ ПРЕДМЕТАМИ (ОРУДИЯМИ).

ОСОБЕННОСТИ ПОВРЕЖДЕНИЙ РЕЖУЩИМИ, КОЛЮЩИМИ, КОЛЮЩЕ-РЕЖУЩИМИ И РУБЯЩИМИ ПРЕДМЕТАМИ (ОРУДИЯМИ).

Повреждения острыми предметами.

Лекция 7.

Предметы, имеющие только острый конец (острие), называют колющими; только острый край (лезвие) - режущими; острый конец и одно или два лезвия - колюще-режущими; острый край и большую массу - рубящими.

К колющим предметам относят бытовые предметы (шило, иглы, гвозди и пр.) и холодное оружие (некоторые виды штыков, стилеты и др.). Колющий предмет, повреждая кожу своим острым концом, проникает в тело, раздвигая, расщепляя и разрывая ткани. Если сечение колющего предмета круглой формы, его расщепляющее действие проявляется в прямолинейных разрывах, идущих по ходу эластических волокон кожи. Если боковые стенки колющего предмета имеют ребра, то они разрывают ткани независимо от хода эластических волокон.

Колотые раны чаще всего обнаруживаются на туловище, реже - на голове и других частях тела. Форма и размеры ран на коже зависят от формы и размеров поперечного сечения колющего предмета. От действия ребер колющего предмета возникают короткие разрывы, которые могут придавать ране трех- или четырехлучевую форму. Края ран несколько неровные, причем неровность лучше видна под лупой. По их краям нередко заметно осаднение, отражающее форму поперечного сечения колющего предмета. Концы ран острые или М-образные. Целость волос в краях колотых Ран сохранена. Если рукоятка колющего предмета имеет ограничитель, а клинок полностью погружен в тело, то вокруг колотой раны может образоваться кровоподтек от действия ограничителя.

Стенки раны относительно гладкие, без тканевых перемычек. Глубина раневого канала преобладает над длиной и шириной кожной раны. Если раневой канал слепо заканчивается в плотном паренхиматозном органе (печени, почке, селезенке), появляется возможность составить объективное представление о форме концевой части колющего предмета. Для этого раневой канал заливают контрастным веществом и подвергают рентгенографии в боковой проекции по отношению к длиннику повреждения.

При повреждении колющим предметом крупных кровеносных сосудов или паренхиматозных органов развивается значительное внутреннее кровотечение.

Обильное наружное кровотечение не свойственно колотым ранам. Колющим предметом могут быть причинены дырчатые переломы плоских костей, иногда отображающие форму и размеры его поперечного сечения.

Судебно-медицинское исследование колотых повреждений позволяет установить вид травмирующего острого предмета, его длину и форму, размеры и форму поперечного сечения, форму концевой части, длину погруженной в тело части колющего предмета, место приложения силы, направление и число ударов.