Условия возникновения. Атрофия — патологическое состояние, характеризующееся уменьшением органов и тканей в

Встречаемость.

Классификация.

Определение.

Глава IV. КОМПЕНСАТОРНО-ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ

Тема 28. Атрофия.

Атрофия — патологическое состояние, характеризующееся уменьшением органов и тканей в объеме. На определенном этапе атрофия представляет собой попытку адаптации к новым условиям существования организма. Атрофию в этом понимании следует отличать от возрастной атрофии органов у стариков, которая является физиологической. Функция органа при атрофии всегда страдает.

Атрофия может быть местной и общей. Общую атрофию называют истощением. По механизму различают следующие виды местной атрофии:

1. Атрофия от бездействия — возникает при длительном нефункционировании органов (чаще всего мышц).

2. Атрофия от давления — возникает при давлении на орган опухоли, камня, увеличенного в размерах другого органа. Связана с нарушением кровообращения в сдавленном органе.

3. Атрофия от недостаточности кровоснабжения.

4. Нейротическая атрофия — возникает при нарушении проведения афферентных импульсов к органу, приводя, по сути, к той же атрофии от бездействия.

5. Эндокринная атрофия.

6. Атрофия при нарушении процессов регенерации. Часто возникает под воздействием физических и химических факторов. Примеры — атрофия слизистой оболочки бронхов у курильщиков, атрофия слизистой оболочки желудка при забросе в него содержимого 12-перстной кишки, содержащего желчные кислоты.

Варианты общего истощения:

1. Гипоанаболическое:

— алиментарное истощение — при несоответствии поступления в организм пищевых веществ и выполняемой нагрузки;

— истощение при недостаточной функции гипофиза;

— церебральное истощение — при недостатке функции гипоталамуса.

2. Гиперкатаболическое:

— раковое (опухолевое) истощение;

— истощение при хронических инфекционных заболеваниях;

— истощение в связи с длительной потерей белка (при ликворных свищах, при портальной гипертензии со стулом, при незаживающих ожоговых ранах).

Наиболее частым вариантом атрофии является атрофия мышц у пострадавших с переломами костей конечностей, которые в связи с этим длительное время оказываются обездвиженными. Общее истощение — алиментарная гипотрофия — частый спутник войн и других национальных бедствий.

Для местной атрофии условиями развития являются 1) нарушение кровоснабжения или 2) нарушение регенерации ткани.

Для истощения условиями, как это следует из названия ее форм, являются 1) снижение процессов анаболизма или 2) усиление процессов катаболизма.