Порожения лобной области

Лимбическая система.

Ствол мозга.

Основные мозговые структуры, которые участвуют в осуществлении эмоций.

Важная роль принадлежит ретикулярной формации. Она выполняет роль фильтра, входящей информации, выделяя из нее новую, необычную информацию. Считается, что нейроны, входящие в ретикулярную формацию являются неспецифическими, т.е. не относятся к одной модальности, а относятся к разным модальностям.

Участок ретикулярной формации под название голубое пятно.

Предполагается, что эта структура играет важную роль в запуске эмоциональных реакций, поскольку связана с действием медиатора норадреналина.

Недостаток норадреналина приводит к депрессии, а длительное избыточное действие норадреналина к появлению тяжелых стрессовых состояний.

Черная субстанция. Этот участок выделяет медиатор дофамин, который связан с возникновением приятных ощущений, чувства эйфории.

Состоит из множества структур, которые расположены под всей поверхностью полушарий мозга.

Сюда входит передняя область таламуса, гипоталамус, миндалины, гиппокамп, поясная извилина, перегородка, свод, круг Лейфица.

Лейфиц назвал свою схему схемой, через которую проходит поток эмоций.

Он предполагал, что сенсорные ощущения попадая в структуры круга Лейфица и проходя через них, получают эмоциональную окраску.

Структуры лимбической системы связаны между собой и через них проходят пути с одной стороны от органов чувств к коре головного мозга, с другой стороны, наоборот - из коры к различным эффекторам.

В гипоталамусе находятся нейроны, оказывающие влияние на вегетативную нервную систему. Эти же нейроны контролируют большинство физиологических реакций, сопровождающих эмоции.

Миндалины связывают с агрессивным поведением и реакциями страха; гиппокамп - с невозможностью запечатления новой информации.

Структуры лимбической системы расположены таким образом, что они тесно соприкасаются с медиальными отделами лобных и височных областей мозга. Лобные отделы мозга имеют прямые связи с таламусом.

Наблюдается значительная вариабельность возникающих симптомов, которая проявляется в обедненности аффективной сферы, недостаточной критичности больных в обследовании, неадекватных эмоциональных реакциях.

При поражении правой лобной области возникают следующие симптомы:

· Диссоциированный характер оценки своего состояния. Больной может перечислить симптомы, но отсутствует как бы целостное представление о своем заболевании. Больной говорит как бы не о себе. (В качестве примера - лоботомия онкологических больных, и они перестают обращать внимание на боль.)

· Эйфорический фон настроения, который может прейти в бестактное некритическое поведение. Проявляется это в эмоциональных реакциях на неуспех выполняемой деятельности - больной прибегает к псевдологическим рассуждениям.

При выполнении специальных тестов на эмоции, на исследование

эмоционального состояния, если это связано с ранжированием слов или лиц, выражающих разные типы эмоций, больные предпочитают слова, которые связаны с положительными эмоциями. Ошибаются при ранжировании отрицательных эмоций. Если попросить больного идентифицировать себя с одним из предложенных состояний, то они выбирают те лица, на которых изображены максимально положительные эмоции.

При поражении левой лобной области также нет истинного переживания своего заболевания, но это неосознание проходит на фоне депрессивного состояния. Больной либо не предъявляет жалоб, либо не дифференцирует их, может говорить о второстепенных жалобах, не относящихся к заболеванию.

Симптомы:

· Общий депрессивный фон настроения. Может отражаться в эмоциональных реакциях на неуспех, в виде негативизма (не буду, не хочу ничего делать), агрессии, насильственным плачем.

При выполнении теста на эмоции такие больные предпочтительнее запоминают слова, отражающие негативные эмоции, ошибаются при ранжировании положительных эмоций, и, идентифицируя свое состояние, выбирают максимально негативные эмоции.

Полушарные различия в протекании эмоций.

Можно выделить следующие основные факты: