Возможные проблемы пациента. 1.Невозможность соблюдать диету

Настоящие:

1.Невозможность соблюдать диету.

2.Невозможность принять определенное положение.

3.Невозможность принять касторовое масло из-за рвотного рефлекса или аллергии.

4.Недостаточная подготовка из-за многосуточного запора, несоблюдения температурного режима воды в клизме, объема воды и количества клизм.

Потенциальные:

1.Риск появления болей из-за спазма кишечника, вызванные самой процедурой и/или подготовкой к ней.

2.Риск нарушение сердечной деятельности и дыхания.

3.Риск получения недостоверных результатов при недостаточной подготовке, невозможности введения контрастной клизмы.

Вариант подготовки без клизм

Осмотические слабительные пригодны для очищения толстого и тонкого кишечника; попадая в ЖКТ, они изменяют осмотическое давление в просвете кишки, в результате чего клеточный эпителий перестает всасывать жидкость и ее содержимое набухает, увеличиваясь в объеме. Этот объем, создавая механическое давление на кишечные стенки, стимулирует усиление перистальтических движений и вызывает ускорение дефекации. К этой группе относятся: карловарская соль, сульфаты натрия и магния, карбонаты магния, окись, магния, макрогол (форлакс, фортранс), лактулоза (дюфалак), причем последний способствует выведению азотистых шлаков и восстановлению нормальной микрофлоры кишечника. Положительная сторона этих препаратов в том, что они воздействуют на кишечник более мягко и практически не вызывают привыкания.

Рассмотрим несколько примеров использования осмотических слабительных средств для подготовки к ирригоскопии.