Проведение исследования

Исследование проводит врач-эндоскопист, медицинская сестра ассистирует при проведении процедуры (помогает пациенту принять правильное положение, собирает жесткий эндоскоп, проводит дезинфекцию и стерилизацию эндоскопа)

Для прохождения исследования пациенту нужно будет снять с себя всю одежду ниже пояса, включая нижнее белье, затем встать на кушетку на четвереньки.

Ректороманоскопия жесткими тубусами проводят обычно в коленно-локтевом положении больного. Эта позиция очень удобна для исследования: передняя брюшная стенка как бы немного провисает, что облегчает проведение тубуса из прямой кишки в сигмовидную.

Ректороманоскоп в собранном виде после проверки работы осветительной системы и смазывания тубуса вазелином или специальным гелем вводят в задний проход по продольной оси анального канала на глубину не более 4—5 см. Затем удаляют обтуратор, и все дальнейшее выполнение ректороманоскопии проходит только под контролем зрения. Проводят тубус таким образом, чтобы край его не упирался в стенку кишки, а следовал строго по просвету кишки, при этом постоянно подкачивают в кишку воздух.

При выполнении ректороманоскопии обращается внимание на цвет, блеск, влажность, эластичность и рельеф слизистой оболочки, характер ее складчатости, особенности сосудистого рисунка, наличие патологических изменений, а также оценивать тонус и двигательную функцию осматриваемых отделов.

Возможные проблемы пациента

Настоящие:

1.Невозможность принять определенное положение.

2.Недостаточная подготовка из-за многосуточного запора, несоблюдения температурного режима воды в клизме, объема воды и количества клизм, недержания анального сфинктера.

3.Отказ от процедуры из-за страха, стыдливости.

4.Дискомфорт из-за проведения клизм.

Потенциальные:

1.Боли из-за спазма кишечника, вызванные самой процедурой и/или остаточным воздухом (особенно у пожилых).

2.Кровотечение при биопсии из опухолей.

3.Нарушение сердечной деятельности и дыхания.

4.Недостоверные результаты при неправильной подготовке.