Лабораторные критерии

10 11 12 13 14 15 16

АТ к кардиолипину (IgG и/или IgM) в крови в средних или высоких титрах в 2 или более исследованиях с промежутком не менее 6 мес.
Волчаночный антикоагулянт в плазме крови в 2 или более исследованиях с промежутком не менее 6 нед., определяемый следующим образом:

- удлинение времени свертывания плазмы в фосфолипидзависимых коагуляционных тестах;

- отсутствие коррекции удлинения времени свертывания скриниговых тестов в тестах смешивания с донорской плазмой;

- укорочение или коррекция удлинения времени свертывания скрининговых тестов при добавлении фосфолипидов;

- исключение других коагулопатий.

Определенный АФС диагностируется на основании наличия одного клинического и одного лабораторного критерия.

Пример формулировки диагноза:

1. Системная красная волчанка, подострое течение, с поражением кожи (эритема в виде «бабочки»), суставов, легких, (правосторонний экссудативный плеврит), сердца (перикардит), волчаночный нефрит IY класса (диффузный мембранозно-пролиферативный), активность II.

Осложнения: ХСН I ст., ХБП III класс.

ПСОРИАТИЧЕСКИЙ АРТРИТ (ПА)

Псориатический артрит – хроническое прогрессирующее системное заболевание, ассоциированное с псориазом, которое приводит к развитию эрозивного артрита, костной резорбции, множественных энтезитов и спондилоартрита.

Общепринятой классификации псориатического артрита не существует. Обычно выделяют пять вариантов псориатического артрита:

1. Асимметричный олигоартрит;

2. Артрит дистальных межфаланговых суставов;

3. Симметричный ревматоидоподобный артрит;

4. Мутилирующий артрит;

5. Псориатический спондилит.

Наиболее полно отражает клиническую картину псориатического артрита, включая характеристику как суставного, так и кожного синдромов, классификация, предложенная В.В.Бадокиным (1995г.).

Клиническая форма:

1. Тяжелая

2. Обычная

3. Злокачественная

4. Псориатический артрит в сочетании с:

- ревматической болезнью;

- болезнью Рейтера;

- подагрой.

Клинико-анатомический вариант суставного синдрома:

1. Дистальный;

2. Моноолигоартритический;

3. Полиартритический;