2015-01-30
851
| Признаки | Стертые спинальные формы полиомиелита | Полиомиелитоподобные заболевания |
| Возраст | чаще дети от 0-3 лет | чаще от 1-5 лет |
| Клиническая картина | ||
| Препаралитический период | лихорадка кратковременная 1-3 дня, температура субфебрильная | лихорадка отсутствует |
| Сухожильные рефлексы | понижены или не вызываются | повышены, иногда вызываются патологические рефлексы |
| Менингеальные симптомы | иногда имеются | отсутствуют |
| Радикулярные боли | наблюдаются часто | кратковременно, локально |
| ЦСЖ | часто умеренный лимфоцитарный плеоцитоз | нормальный состав |
| Эпидемиологические данные | летнее-осенняя сезонность, контагиозность | в течение года, чаще в апреле-июле |
| Вирусологические исследования | выделение вируса полиомиелита, нарастание титра антител | выделение ЭВ, особенно 68-72 серотипов с нарастанием антител |
Дифференциальный диагноз проводится и при развитии понтинной формы полиомиелита с невритом лицевого нерва. При внезапно наступившем одностороннем парезе лицевой мускулатуры необходимо решить вопрос – чем обусловлен этот процесс – поражением ядра лицевого нерва, расположенного в варолиевом мосту, что характерно для понтинной формы полиомиелита, или поражение ствола нерва – невритом лицевого нерва. У детей до 2,5-3 лет парезы лицевой мускулатуры могут быть проявлением полиомиелита, за исключением отогенного неврита лицевого нерва. У старших детей, как и у взрослых, причиной пареза мимической мускулатуры является неврит лицевого нерва инфекционного характера.
