Признаки
| Стертые спинальные формы
полиомиелита
| Полиомиелитоподобные
заболевания
|
Возраст
| чаще дети от 0-3 лет
| чаще от 1-5 лет
|
Клиническая картина
|
Препаралитический период
| лихорадка кратковременная 1-3 дня, температура субфебрильная
| лихорадка отсутствует
|
Сухожильные рефлексы
| понижены или не вызываются
| повышены, иногда вызываются патологические рефлексы
|
Менингеальные симптомы
| иногда имеются
| отсутствуют
|
Радикулярные боли
| наблюдаются часто
| кратковременно, локально
|
ЦСЖ
| часто умеренный лимфоцитарный плеоцитоз
| нормальный состав
|
Эпидемиологические данные
| летнее-осенняя сезонность, контагиозность
| в течение года, чаще в апреле-июле
|
Вирусологические исследования
| выделение вируса полиомиелита, нарастание титра антител
| выделение ЭВ, особенно 68-72 серотипов с нарастанием антител
|
Дифференциальный диагноз проводится и при развитии понтинной формы полиомиелита с невритом лицевого нерва. При внезапно наступившем одностороннем парезе лицевой мускулатуры необходимо решить вопрос – чем обусловлен этот процесс – поражением ядра лицевого нерва, расположенного в варолиевом мосту, что характерно для понтинной формы полиомиелита, или поражение ствола нерва – невритом лицевого нерва. У детей до 2,5-3 лет парезы лицевой мускулатуры могут быть проявлением полиомиелита, за исключением отогенного неврита лицевого нерва. У старших детей, как и у взрослых, причиной пареза мимической мускулатуры является неврит лицевого нерва инфекционного характера.