Острые кишечные инфекции бактериальной этиологии

Опорные диагностические признаки типичной дизентерии:

- Острое начало заболевания.

- Повышение температуры от субфебрильных до фебрильных цифр.

- Развитие интоксикации разной степени выраженности.

- Дистальный колит: боли в животе, спазмированная и болезненная при пальпации сигмовидная кишка, тенезмы и их эквиваленты у грудных детей, сфинктерит, податливость или зияние ануса, диарея по инвазивному типу - частый, скудный, жидкий стул с примесью слизи, зелени и прожилок крови, отсутствие каловых масс в стуле, стул в виде “ректального плевка”.

- В периферической крови: умеренный лейкоцитоз, нейтрофильный и палочкоядерный сдвиг формулы влево, ускорение СОЭ.

Диагностические критерии транзиторного бактерионосительства шигелл:

- инфекционный процесс не развивается, стул оформленный;

- выделение шигелл с калом через 1-2 сут. после заражения;

-отсутствие измений в копрограмме, при ректороманоскопии и противошигеллезных

антител в сыворотке.

Диагностические критерии субклинической формы острого шигеллеза:

- Высев из испражнений возбудителя;

- Нарастание противошигеллезных антител в динамике.

Диагностические критерии субклинической формы острогошигеллеза:

- Отсутствие симптомов интоксикации;

-легкой степени, кратковременная (1-2 сут.) дисфункция кишечника в виде кашицеобразного стула;

- умеренно болезненная сигмовидная кишка;

- ректороманоскопия - катаральный или катарально-фолликулярный проктосигмоидит;

- копроскопия - слизь, небольшое количество лейкоцитов.

Особенности шигеллеза у детей первого года жизни:

- Острое или подострое и постепенное начало заболевания.

- Синдром дистального колита слабо выражен, чаще наблюдается развитие энтероколита и энтерита.

- Тяжесть заболевания обусловлена нарушениями гемодинамики, водно-электролитного и белкового обменов.

- Примеси крови в стуле встречаются реже.

- Течение болезни более затяжное, особенно при шигеллезе Флекснера.

Опорные диагностические признаки сальмонеллеза

Желудочно-кишечная форма

В зависимости от преимущественного поражения того или иного отдела пищеварительного тракта ведущими синдромами в клинических проявлениях могут быть: гастрит, энтерит, колит, гастроэнтерит, энтероколит и т.д.