Диарея, вызванная астровирусами, встречается преимущественно у детей в возрасте 3-4 лет.
- инкубационный период составляет 3-4 дня;
- водянистый стул часто оказывается единственным клиническим симптомом. Длительность периода диареи не превышает 2-3 дней, хотя выделение вируса с фекалиями может продолжаться до 6-12 дней.
К числу вирусов, способных вызвать острую инфекционную диарею, относят вирус Бреда (именуемый по названию города, в котором он был впервые обнаружен у телят) и так называемые оппортунистические вирусные инфекции (цитомегаловирус, вирус простого герпеса и др.), которые способны выступать этиологическим фактором инфекционной диареи лишь у иммунокомпрометированных.
Брюшной тиф имеет выраженную летне-осеннюю сезонность. Дети болеют чаще, чем взрослые. Происходит поражение не только кишечника, но и других органов и систем.
Опорные диагностические признаки:
- лихорадка до 39-40С;
- анорексия;
- адинамия, головная боль;
- задержка стула, с 10-го дня учащение стула до 2-4 раз за сутки;
|
|
- на 8-10й день болезни появляются элементы розеолезной сыпи на коже живота, реже груди и плечах с возможным подсыпанием;
- слизистые оболочки полости рта, языка становятся сухими, язык покрывается грязно-серым налетом с отпечатками зубов по краям;
- живот болезнен в правой подвздошной области, там же определяется урчания и укорочение перкуторного звука вследствие гиперплазии лимфатических узлов брыжейки (симптом Падалки).
У детей раннего возраста преобладают симптомы поражения желудочно-кишечного тракта: рвота, обильный водянистый стул с примесью зелени и слизи. Легко развивается токсикоз с эксикозом.
Холера.
Опорные диагностические признаки:
- стул жидкий, водянистый, частый, без слизи и крови, через 12-30 ч у большинства больных – в виде рисового отвара;
- с присоединением рвоты болезнь переходит в фазу острого холерного гастроэнтерита;
- отсутствует лихорадка;
- быстро наступает обезвоживание.
Условно-патогенные инфекции.
Клиническая диагностика кишечных инфекций, вызванных УПФ, затруднительна, тем не менее некоторые из них имеют свои особенности.