Острые кишечные инфекции вирусной этиологии

Опорные диагностические признаки ротавирусного гастроэнтерита:

- острое начало;

- рвота;

- водянистая диарея: пенистый стул без патологических примесей;

- приступообразные боли в верхней половине живота, урчание, императивные позывы на дефекацию;

- умеренная кратковременная интоксикация.

- Копрограмма - отсутствие признаков воспаления (лейкоциты, эритроциты), зерна крахмала, непереваренная клетчатка, нейтральный жир.

1. Легкая форма - стул водянистый, разжиженный до 5 раз в сутки. Рвота однократная, реже повторная или отсутствует. Умеренное снижение аппетита и тошнота. Выздоровление на 4-5 день болезни.

2. Среднетяжелая форма. Умеренно выраженная интоксикация, стул водянистый, обильный, до 10 раз, повторная рвота, боли в животе, температура поднимается до 38С, Умеренно выражены нарушения гемодинамики - мраморность кожи, бледность у детей раннего возраста, снижение артериального давления. Продолжительность болезни 5-7 дней.

3. Тяжелая форма. Интоксикация выраженная, в первые сутки развивается токсикоз с эксикозом. Рвота многократная, обильный водянистый, желтый стул до 20 раз и более, температуры выше 38С. Выздоровление к 8-10-му дню.

Опорные диагностические признаки норовирусной инфекции:

Клиническая картина норовирусной инфекции похожа на таковую при ротавирусной инфекции

- заболевание имеет острое начало и продолжается обычно не более 3-4 дней, однако выделение вируса с фекалиями после клинического выздоровления может продолжаться еще 3-4 недели;

- протекает легче (в половине случаев в стертой и бессимптомной формах);

- характеризуются триадой симптомов: диарея, рвота, лихорадка;

- наиболее частым симптомом является рвота (у 80% больных);

- диарея регистрируется значительно реже – только у половины, характер стула – водянистая диарея, вероятно имеющая, осмотический генез;

- лихорадка – еще реже - только у трети заболевших.

Опорные диагностические признаки диареи, вызванные вирусами группы Норфолк:

- инкубационный период- 18-72 часа;

- ведущие синдромы - гастроэнтерит, энтерит;

- начало острое - боли в животе, тошнота;

- рвота - нечастая, в течение 1-2 дней;

- диарея - водянистая, не более 5 раз в сутки, в течение 1-2 дней, может

быть только диарея;