Опорные диагностические признаки стафилококковой инфекции

Пищевая токсикоинфекция - у детей старшего возраста.

- инкубационный период- 2-5 ч.;

- острое, внезапное начало с болей в эпигастрии, повторной рвоты;

- бурное развитие заболевания с прогрессирующей интоксикацией до развития ИТШ;

- может по типу гастроэнтерита: стул частый, жидкий, водянистый с прожилками крови;

- болезнь заканчивается в течение 1-3 сут. полным выздоровлением.

Первичные стафилококковые энтериты и энтероколиты - у детей 1-го года жизни;

- характерный эпид. анамнез: мастит у матери, наличие гнойных очагов у ребенка, употребление инфицированных продуктов;

- острое начало;

- симптомокомплекс гастроэнтерита, энтероколита с умеренной интоксикацией;

- редко развивается токсикоз с эксикозом;

- длительность дисфункции кишечника до 2-3 нед. и более.

Вторичная стафилококковая кишечная инфекция - на фоне др. проявлений стафилококковой инфекции или как следствие дисбактериоза кишечника;

- длительная лихорадка;

- рвота 1-2 раза в день;

- стул частый, жидкий, с прожилками крови;

- течение длительное, волнообразное, выздоровление параллельно с ликвидацией септических очагов;

- при прогрессировании может быть язвенный энтероколит с перфорацией язв и перитонитом.

Холециститы и ангиохолециститы - носят вторичный характер;

- торпидное течение, длительный субфебрилитет;

- боли в области правого подреберья, диспепсия.

Генерализованные формы встречаются редко, только у глубоко недоношенных детей, ослабленных частыми заболеваниями, с иммунодефицитом. Такие дети инфицируются, как правило, госпитальными штаммами.

Опорные диагностические признаки клебсиеллезной кишечной инфекции.

- Восприимчивы дети с множественными факторами риска.

- Начало острое с нарастанием симптомов в первые часы болезни.

- Температура субфебрильная, у части повышается до 38С и выше,
удерживается 2-12 сут., в среднем- 3-5 сут.

- Рвота в первые 2-3 сут. с частотой 2-8 раз в сут., в последующем
становится реже.

- Стул обильный, водянистый, часто с примесью слизи, в виде тяжей, комочков, желто-зеленого цвета. Длительность дисфункции кишечника 14-16 дней.

- Преобладают среднетяжелые, тяжелые формы болезни с развитием токсикоза с эксикозом. Нейротоксикоз не характерен. Дети старшего возраста жалуются на приступообразные боли в животе, у детей раннего возраста отмечаются приступы беспокойства, особенно при пальпации живота. Может быть пневмония, сепсис.