Предоперационный период ( фазы, задачи, премедикация)

Предоперационный период совпадает обычно с моментом поступления больного в хирургический стационар и заканчивается подачей больного в операционную. В некоторых случаях (например, первая помощь на месте происшествия), он начинается намного раньше.

Цель предоперационного периода - снижение риска интра- и послеоперационных осложнений.

Предоперационный период делится на 2 этапа:

-диагностический
-подготовительный

Премедикация – введение лекарственных препаратов для профилактики осложнений во время операции и после неё. Задачи премедикации и препараты для их реализации. 1 Снижение нервно-психического напряжения пациента: седативные, транквилизаторы, снотворные (реланиум, нитразепам, сибазон) 2 Снижение риска аллергических реакций на препараты которые могут быть использованы во время операции: Противоаллергические (димедрол, супрастин, пипольфен) 3 Снижение секреции желез слизистых оболочек пищеварительного тракта и дыхательных путей: м-холиноблокаторы (Атропина сульфат, Метацин) 4 Купирование боли: наркотические анальгетики (промедол, морфина гидрохлорид, омнопон) Виды премедикации 1 Предварительная – выполняется вечером накануне операции. Включает в себя введение седативных, антигистаминных, обезболивающих препаратов. 2 Непосредственная за 30-40 мин перед операцией. Те же препараты, но добавляются м-холиноблокаторы (атропин). Существует правило: нет наркоза без атропина! Пример группы препаратов для проведения непосредственной премедикации: Sol. Dimedroli 1% - 1ml внутримышечно Sol. Promedoli 1% - 1 ml внутримышечно Sol. Atropini sulfatis 0,1% - 1ml подкожно После проведения премедикации пациент может ощущать головокружение, сухость во рту. Запретить ему вставать.