Старшие дети с тяжелой спастичностью

На рис. 14,6, а,б показаны две типичные асимметричные позы ребенка с выраженной спастичностью – кажется, что он лежит на боку, что на самом деле не так. Слишком сильно ротированное (повернутое наружу) и согнутое бедро «нижней» (на рисунке это правая нога) ноги тянет за собой таз, поэтому бедро «верхней» ноги поворачивается внутрь и давит на «нижнюю» ногу.

Рис. 14.6, в показывает, что, если положить под голову ребенка твердую подушку, ему будет легче вывести голову, плечи и руки и удерживать их в таком положении. Т-образный валик, о котором мы уже говорили, не дает верхней ноге давить на нижнюю. Если ребенок в течение дня лежит и на другом боку, не испытывая дискомфорта, тогда ему полезно спать в таком положении.

Занятия и игры, которые помогут маленькому ребенку
привыкнуть к новой позе для сна

Поскольку наша задача – научить ребенка спать в разных положениях и менять положение тела во сне, мы должны сначала научить его делать это днем, когда он бодрствует. Лучше всего это получается, когда вы удерживаете ребенка на руках или во время игры.

Возьмем в качестве примера младенца, который предпочитает спать на спине, но обычно разгибается, и его голова, туловище, руки и ноги принимают асимметричное положение. Для него было бы полезнее научиться спать на боку. Как же добиться этого?