2015-01-07
3821
Ход работы. На часовое стекло, покрытое тонким слоем парафина, налить большую каплю вазелинового масла. Произвести укол в мякоть пальца, набрать каплю крови в капиллярную пипетку Сали (20 мм3) и тотчас выдуть её в каплю масла на часовом стекле. Этот момент считается началом исследования. Каждые 2 минуты кровь вновь высасывают в пипетку Сали. Пока кровь не свернулась, она может быть набрана в пипетку. Определение производится при температуре 15-20о С.
При применении этого метода свертывание крови здорового человека происходит в течение 6-10 минут.
Клинико-диагностическое значение определения времени свертывания крови: удлинение времени свёртывания наблюдается при значительном дефиците плазменных факторов (IX,VIII,XII, II факторов, входящих в протромбиновый компл,кс); наследственных коагулопатиях, заболеваниях печени, лечении гепарином; укорочение – после массивных кровотечений, в послеоперационном и послеродовом периодах, первой стадии (стадии гиперкоагуляции) ДВС-синдрома.
Работа № 4. Определение времени рекальцификации плазмы крови
|
|
|
Для диагностики нарушений свертывания крови широко используется определение времени рекальцификации плазмы, т.е. время образования фибрина в оксалатной или цитратной плазме после добавления к ней хлористого кальция.
Ход работы. К 0,2 мл хлористого кальция в пробирке добавить 0,1 мл физиологического раствора. Смесь выдержить в течение 60 секунд на водяной бане (или термостате) при 37о С, а затем добавить к ней 0,1 мл испытуемой оксалатной или цитратной плазмы (1 часть консерванта на 4 части крови). Время появления хлопьев фибрина, или сгустка, является временем рекальцификации.
В норме время рекальцификации составляет 1 – 2 мин. Время рекальцификации по своему значению эквивалентно времени свертывания крови.
Эталоны ответов на тесты контроля исходного уровня знаний
Вид 1. А) 2; Б) 3
Вид 2. А) - 1Б, 2А, 3Б; Б) – 1Б, 2В, 3Г, 4Д, 5А
Вид 3. А) 1, 2, 3, 4, 5; Б) 1, 2, 3
Вид 4. А) В (верно, верно, неверно); Б) Е (неверно, неверно, неверно)
