Особенности липидного спектра при СД–2 характеризуется «липидной триадой», которая включает:
· увеличение концентрации триглицеридов,
· снижение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и
· преобладание в крови мелких плотных частиц липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) фенотипа В при пограничных значениях ХС ЛПНП.
Такое состояние является следствием следующих событий: в результате инсулинорезистентности и недостаточной секреции инсулина нарушается постпрандиальная регуляция липидов, повышается уровень свободных жирных кислот (СЖК) в крови, увеличивается выработка ЛПОНП печенью и снижается их гидролиз липопротеинлипазой, что приводит к росту количества богатых триглицеридами циркулирующих липопротеидных частиц. Вторично снижается концентрация ХС ЛПВП из-за повышенного переноса эфиров ХС из ЛПВП в ЛПОНП и хиломикроны в обмен на триглицериды.
ВОПРОСЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ
1.Сахарный диабет, определение.
2. Методы определения содержания глюкозы в крови.
3. Принципы глюкозооксидазного и гексокиназного методов.
4. Способы ранней диагностики сахарного диабета.
5. Определение антител к β-клеткам поджелудочной железы, роль в диагностике СД.
6. Определение проинсулина и С-пептида, роль в диагностике СД.
7. Критерии компенсации сахарного диабета.
8. Гликозилированный гемоглобин, понятие.
9. Ранняя диагностика сахарного диабета: гликозилированный гемоглобин и фруктозамин.
10. Показатели липидного спектра при сахарном диабете.
11. Постпрандиальная гипергликемия, понятие.
12. Гипокликемическая кома, причины возникновения