Системы больничного строительства

1. децентрализованная

2. централизованная

3. централизованно-блочная

4. смешанная

Децентрализованная система строительства больниц–отделения расположены в отдельно стоящих малоэтажных зданиях. В каждом здании, как правило, размещаются однопрофильные больные, а в отдельных зданиях – поликлиника, физиотерапевтическое отделение, административные, и другие службы. Данная система является исторически самой ранней.

Преимущества децентрализованной системы строительства больниц

1. Эффективное разобщение различных групп больных.

2. Положительное влияние на создаваемый лечебно-охранительный режим.

Недостатки децентрализованной системы строительства больниц

1. Для размещения необходимы участки значительной площади, что мало приемлемо в городской застройке и возможно лишь в пригородной зоне.

2. Необходимость дробление по корпусам лечебно-диагностических служб.

3. Проблемы транспортировки пищи из центрального пищеблока.

4. Удорожание благоустройства и подземных коммуникаций.

Централизованная система строительства больниц – в одном многоэтажном корпусе размещаются все лечебные учреждения.

Преимущества централизованной системы строительства больниц

1. Легче подключить к внешним коммуникациям. Значительно сокращается протяженность транспортных путей и экономические затраты.

2. Рациональное использование коечного фонда, врачебных кадров, мед. техники.

3. Эффективнее и шире применяются современные методы диагностики и лечения.

4. Возможность максимального централизованного использования специализированных лечебно-диагностических и вспомогательных отделений и др.

Недостатки централизованной системы строительства больниц

1. Концентрация большого числа ослабленных больных людей и персонала на ограниченной территории многоэтажного здания.

2. Трудности в организации и поддержании лечебно-охранительного и санитарно-противоэпидемического режимов.

3. Несоответствие показателей микроклимата помещений нормативной документации, шум.

4. Опасность распространения микрофлоры по всему зданию из-за активного перемещения воздушных потоков по этажам и как следствие возникновение ВБИ.

Смешанная система строительства больниц характеризуется тем, что

1. Основные соматические отделения больницы, не требующие строгой изоляции и соблюдения особого санитарно-противоэпидемического режима, размещаются в главном (4–5–6-этажном) корпусе, где имеются централизованные, хорошо оборудованные, современные лечебно-диагностические отделения (рентген, УЗИ, физиотерапия, лаборатории, аптека, приемное отделение и др.).

2. Отделения, в которых необходимо соблюдать особые требования к приему и выписке больных (родильное, детское, инфекционное и др.), размещены в отдельных небольших корпусах с изолированной территорией.

3. Поликлиника, административно-хозяйственные помещения располагаются в отдельно стоящих зданиях.

Смешанная система застройки широко используется в связи с экономической и санитарно-гигиенической обоснованностью.

Централизованно-блочная система строительства больниц – больница состоит из нескольких корпусов, сблокированных в одно целое. Позволяет объединить функционально однородные подразделения.

62. Санитарно-гигиенические требования к генеральному плану УЗ, зонирование, застройка, озеленение, благоустройство территории.

Генеральный план ЛПО - это план участка ЛПО с зонированием, размещением отдельных зданий, сооружений, прокладкой коммуникаций и привязкой к конкретной местности.

Зонирование - условное подразделение территории участка по функциональному назначению.

Размеры земельного участка больницы зависят от:

1. типа больничного строительства (системы застройки),

2. числа коек в больнице.

На 1 койку должно приходиться не менее 100 м² общей площади и не менее 25 м² зелёных насаждений.