Ситуационные задачи. Больная 58 лет, доставлена в стационар с жалобами на головную боль, дважды рвоту, дрожь в теле, резкую слабость

Задача 1.

Больная 58 лет, доставлена в стационар с жалобами на головную боль, дважды рвоту, дрожь в теле, резкую слабость. Данное состояние развилось в течение 8 часов после психоэмоционального стресса. Завтракала бутербродами с колбасой. СМП установило АД 210/115 мм. рт. ст. На фоне проведенного лечения возникло обильное мочеиспускание.

ВОПРОСЫ (выберите правильный ответ):

1. Ваш диагноз?

А. Острое пищевое отравление.

Б. Феохромоцитома.

В. Гипертонический криз 1 порядка.

2. Какой метод диагностики позволит поставить правильный диагноз?

А. Посев рвотных масс.

Б. Исследование катехоламинов крови.

В. Анализ клинической ситуации.

Задача 2.

Больной 50 лет проходил медицинский осмотр по приему на работу. Жалоб нет. При осмотре: АД 160/100, пульс 72 в 1 минуту, ритмичный. Грудная клетка без особенностей. Усиление верхушечного толчка. Выслушивается короткий систолический шум у верхушки. На ЭКГ гипертрофия левого желудочка сердца. Общий анализ крови и мочи, электролиты крови, креатинин без патологических изменений. Исследование глазного дна: сужение артериол, извитость сосудистого рисунка.

ВОПРОСЫ (выберите правильный ответ):

1. Какова причина артериальной гипертонии?

А. Эссенциальная гипертония.

Б. АД повысилось случайно.

В. Гемодинамическая

2. Какие исследования нужно провести для подтверждения диагноза?

А. Суточное АД мониторирование.

Б. Исследование ренина крови.

В. Можно не проводить.