Постоянными затратами называются затраты, которые при изменении объема медицинской помощи (число оказанных услуг или число пролеченных пациентов) в определенных пределах остаются неизменными:
Затраты на оплату труда администрации
Коммунальные платежи
Расходы на уборку зданий
Вневедомственная охрана
противопожарная сигнализация
Затраты ЛПУ
Переменные затраты изменяются пропорционально объему медицинской помощи:
Затраты на питание
Медикаменты
Расходные материалы
Принцип планирования объемов финансирования по ОМС на амбулаторную помощь
Планирование расходов ОМС на амбулаторно-поликлиническое обслуживание населения основывается на численности населения и нормативе посещений на тысячу жителей.
РАСХОДЫ = Численность населения × Норматив посещений × Средняя стоимость посещения
Распределение численности застрахованных лиц по районам Санкт-Петербурга и половозрастным группам (2012 год)
Распределение численности застрахованных лиц по прикреплению к государственным медицинским организациям
Число посещений застрахованных лиц (2012 г.)
Число посещений застрахованных лиц (2012 г.)
Затраты на оплату посещений застрахованных лиц (2012 г.)
Плановые финансовые расходы на оказание амбулаторно-поликлинической помощи населению
∑ расходы =∑N (чел.)×Nпосещений×стоимость посещения (руб.)
∑ расходы = 5 188 600 чел.×3,3× 323 руб. = 5,5 млрд.руб.
Общий принцип формирования рациональной сети медицинской помощи
Планирование объема амбулаторно-поликлинической помощи
Планирование объема амбулаторно-поликлинической помощи базируется на определении мощности поликлиники
За единицу мощности амбулаторной сети принимается количество посещений
Мощность амбулаторно-поликлинического учреждения (М) определяется по формуле
М = ∑ Кс x Фс (посещений в смену)
где:
Kc - количество кабинетов врачебного приема по данной специальности
Фс - функция одного кабинета врачебного приема по данной специальности, посещений в смену
Функция кабинета врачебного приема определяется по формуле
Фс = Нс x Тс посещений в смену
где: Фс - функция одного кабинета врачебного приема по данной специальности, пос./см
Нс - число посещений (нагрузка) на 1 час работы врача-специалиста на приеме в АПУ
Тс - средняя длительность одной смены, час.
Показатель плановой функции врачебной должности вычисляется по формуле:
Ф = Б × Г
Ф - функция врачебной должности Б - нормативное число посещений к врачу в течение рабочего дня Г - число рабочих дней в году
Планирование объема стационарной медицинской помощи
Планирование объема стационарной медицинской помощи базируется на определении мощности больницы