double arrow

Методы распознавания симуляции


· Клинико-психопатологический

· Соматоневрологическое исследовнпие

· Электрофизиологическое исследование

· Экспериментально-психологическое исследование

Признаки симуляции:

1. отрицание правонарушения или ссылка на запамятование

2. замалчивание или облагораживание истинных мотивов

3. замещение их психопатологическими объяснениями

4. активное желание связать совершенное правонарушение с болезненной симптоматикой (голоса, видения, преследование)

5. своеобразная форма предъявления симптоматики: демонстративность, искусственность и утрированность жалоб или изображения психопатологических нарушений с фиксацией на них внимания эксперта

6. чрезмерная старательность и «добросовестность» в описании симптомов и переживаний

7. наличие множественных, явных симптомов, переигрывание, перебарщивание, картина превосходит само психическое расстройство, изображая неуклюжую каикутуру роли больного

8. стереотипность высказываний

9. стремление придерживаться определенной схемы изложения, не дает себя перебить, начинает сначала, старается высказаться до конца

10. воспроизведение отдельных симптомов или синдромов психопатического состояния (возбуждение, слабоумие, галлюцинации) и реже – в виде симулирования отдельной формы психического расстройства




11. внутренняя противоречивость симптоматики, отсутствие необходимых и типичных симптомов, несовместимость отдельных проявлений в структуре синдрома, незнание всей совокупности симптоматики, нюансов их сочетания

12. подтверждение наличия несуществующих симптомов, нелепые ответы

13. отсутствие физических и неврологических расстройств, постоянно отмечающихся при симулируемых заболеваниях, которые не м.б. сознательно воспроизведены

14. отсутствие соответствующих патологических изменений при дополнительных методах обследования (лабораторных, экспериментально-психологических, инструментальных)

Симуляция на патологической почве (при сочетании с психическими расстройствами)

-аггравация – умышленное преувеличение симптомов имеющегося расстройства

-метасимуляция – изображение уже отсутствующих симптомов перенесенного и закончившегося заболевания

-сюрсимуляция – изображение симптомов, чуждых имеющему в действительности у данного лица психическому заболеванию

Диссимуляция: отрицание, сокрытие

· Полная

· Частичная

Мотивы диссимуляции:

-опасение госпитализации в психиатрический стационар, лишения гражданских прав

-желание выписки из стационара для получения возможности реализации бредовых идей

Проявление диссимуляции:

-сглаживание тяжести симптомов

-сокрытие части психопатологической симптоматики

Распознавание диссимуляции:

-данные объективного анамнеза

-сохранение симптоматики, которую невозможно диссимулировать

-психологические тесты

Отрицательные последствия диссимуляции

· ошибочное экспертное заключение

· преждевременная выписка (опасность рецидива)







Сейчас читают про: