Под медико-тактической обстановкой в чрезвычайной ситуации принято понимать совокупность факторов (параметров), оказывающих прямое или косвенное влияние на организацию и осуществление медико-санитарного обеспечения населения в условиях ЧС.
Речь идет о факторах, формирующих стратегию организации и проведения лечебно-эвакуационного обеспечения пораженных в ЧС, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, мероприятий медицинской защиты населения и спасателей, мероприятий медицинского снабжения. При этом, необходимо подходить к оценке этих факторов на основе интегрального подхода, учитывая их взаимодействие.
Определяющими факторами при организации и проведения медико-санитарного обеспечения в ЧС являются показатели величины, структуры и динамики санитарных потерь, так определяют потребность в силах и средствах медицинского обеспечения.
Санитарные потери в ЧС – это лица, получившие нарушения здоровья в результате воздействия на них поражающих и сопутствующих факторов ЧС, и нуждающиеся в оказании медицинской помощи.
|
|
Основные показатели, с помощью которых описываются санитарные потери – их величина и структура.
Величина санитарных потерь – это их количество в абсолютных цифрах. При значимых ЧС (катастрофах) величина санитарных потерь может быть значительной, приобретая характер массовых санитарных потерь.
Структура санитарных потерь – удельный вес (процентная доля) определенной группы пораженных к их общему количеству в анализируемой выборке. Например, пораженные с радиационными поражениями среди общего количества пораженных, или доля лиц с тяжелыми поражениями среди всех с радиационными поражениями и т.п. При всем разнообразии поражений в ЧС, отмечается тенденция к утяжелению структуры санитарных потерь и преобладанию в ней комбинированных (многофакторных) поражений.
Динамика санитарных потерь – пространственно- временной показатель, характеризующий распределение пораженных в ЧС по времени в конкретном месте. При значимых ЧС санитарные потери, как правило, формируются одномоментно или в короткие сроки, распределяясь, в основном в местах с наибольшей плотностью населения.
Чаще всего, ЧС (катастрофа) в медико-тактическом отношении характеризуются резкой диспропорцией между количеством, нуждающихся в оказании медицинской помощи (чаще по неотложным показаниям), и возможностями по ее оказанию имеющимися силами и средствами здравоохранения с использованием обычных способов и методов работы.
К другим элементам, определяющим «лицо» медико-тактической обстановки в ЧС относятся, а также влияющим на показатели санитарных потерь относятся:
- характер, масштабы и продолжительность ЧС;
- плотность населения в зоне ЧС (очаге поражения);
- изначальная и сохранившаяся производственная и социально-бытовая инфраструктура в зоне ЧС, включая здравоохранение;
- степень подготовки к ЧС населения, спасателей и системы здравоохранения;
- климатогеографические и метеорологические условия;
- санитарно-эпидемиологическая обстановка и пр.