В клинике ГШ 3 стадии ГШ

Компенсированный ГШ - потеря веса до 3%. Характеризуется сильной жаждой, сухостью слизистых оболочек, снижением мочевыделения и часто просматривается. Индекс Аллговера 0,8-1,0

Субкомпенсированный ГШ – потеря веса до 6%. Характеризуется появлением, на фоне выше перечисленных симптомов, судорог в отдельных группах мышц преимущественно тянущего характера Индекс Аллговера 1,0-1,5.

Декомпенсированный ГШ – потеря веса более 9%. Характеризуется генерализованными судорогами и угнетением сознания за счёт отека – набухания головного мозга. Индекс Аллговера более 1,5.

Травматический шок

Травматический шок чаще имеет смешанный характер.

При повреждении магистральных сосудов, бывают внутри- и внеполосные кровотечения, которые автоматически приводят к дефициту ОЦК – гиповолемическая часть шока.

В результате травмы, удара, ранения, ожога, гипоксии и других поражениях в клетках возникает комплекс сложных химических или физико-химических процессов, при которых образуются большое количество биологических активных веществ (гистамин, серотонин, брадикинин, аминомасленная, пировиноградная, молочная кислота и др.), что приводит к повышению проницаемости капиллярных стенок и выходу крови в межклеточное пространство. Возникает ответная симпатоадреналовая реакция, увеличение метаболизма и потребности в кислороде, которые не могут быть реализованы в условия нарушения кровообращения из-за кровопотери – циркуляторная часть шока.

Дефицит ОЦК приводит к уменьшению венозного возврата, снижению ударного объема сердца и артериального давления, нарастает ишемия тканей и полиорганная недостаточность – гиповолемическая часть шока