Тактика родоразрешения через естественные родовые пути

1. Во время беременности:

- это показание к выполнению кесарева сечения, если нет родовой деятельности

2. В родах:

- допустимо ведение родов через естественные родовые пути при наличии следующих условий:

1) активная физиологическая родовая деятельность

2) правильное положение и предлежание плода

3) удовлетворительное состояние плода

4) соответствие размеров таза матери и головки плода

В случае родоразрешения через естественные родовые пути необходимо произвести амниотомию с целью остановки кровотечения.

Показания к кесареву сечению при развитии в родах среднетяжелой формы преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты:

1. продолжающееся после амниотомии кровотечение (прогрессирующее течение отслойки)

2. при сочетании с другой патологией.

АКУШЕРСКИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ В ТРЕТЬЕМ ПЕРИОДЕ РОДОВ.

В норме плацента прикрепляется к поверхностному (губчатому) слою эндометрия.

Третий период родов протекает от момента рождения плода до момента рождения последа. Длительность третьего периода не должна превышать 30-35 минут.

В третьем периоде происходит:

· отделение плаценты

· выделение последа