Лихорадка – изменение тепловой регуляции, характеризующееся накоплением тепла и повышением температуры тела. Обычно возникает как общая приспособительная реакция организма на воздействие инфекционного агента
Измерения температуры тела в подмышечной впадине
I.ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.
1. Приготовить:
· полотенце,
· термометр,
· часы,
· ручку,
· температурный лист.
2. Представьтесь. Объясните пациенту, как он должен вести себя во время термометрии, получите его согласие
3. Встряхните термометр, чтобы столбик ртути опустился до отметки 35°С.
4. Осмотрите подмышечную область пациента. При наличии воспалительных процессов нельзя проводить измерение температура тела.
II.ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
1. Осмотреть подмышечную впадину, при необходимости – вытереть насухо салфеткой или попросить пациента сделать это
2. Поместите термометр в подмышечную впадину так, чтобы он полностью соприкасался с кожей (пациент должен прижать плечо к грудной клетке).
3. Через 5 минут извлеките термометр и определите его показания.
|
|
III.ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
1. Извлечь термометр из подмышечной впадины, произвести считывание показаний термометра, держа его горизонтально на уровне глаз
2. Сообщите пациенту результат термометрии.
3. Запишите показания термометра в температурный лист и лист динамического наблюдения за больным (в сестринской истории болезни).
4. Встряхните термометр и погрузите в дезинфицирующий раствор.
5. Вымойте руки
6. О лихорадящих пациентах сообщите дежурному врачу.