Пороговые и беспороговые вещества

Обратное всасывание веществ зависит от их концентрации в крови. Существует понятие «порог выведения». Эта та концентрация вещества в крови, при которой реабсорбция его полностью не происходит и оно попадает в конечную мочу. Вещества, имеющие порог выведения порог выведения называются пороговыми. Он различен для разных веществ. Беспороговые вещества не реабсорбируются в почечных канальцах при любой их концентрации в крови. Это креатинин, инулин, маннитол, сульфаты.

Регуляция реабсорбции.

1) Пассивная реабсорбция зависит от величины градиентов и проницаемости мембраны канальцев.

2) Активная реабсорбция зависит от количества переносчиков и запасов АТФ. Нервнаярегуляция имеет меньшее значение, чем гуморальная. Показано, что АНС влияет на реабсорбцию глюкозы, Na, воды, фосфатов.

Гормональная регуляция.

АДГ регулирует натрийнезависимый транспорт воды, альдостерон – натрийзависимый транспорт воды.

Канальцевая секреция.

Термин имеет 2 значения:

1) процесс переноса вещества без изменения через стенку канальца из крови в просвет канальца;

2) выделение из клеток канальцев в кровь или просвет канальца синтезированных в почке БАВ (простагландины, брадикинин, ренин, эритропоэтин) или экскретируемых веществ (гиппуровая кислота, аммиак). Секреция осуществляется против электрохимического и концентрационного градиентов с затратой энергии. Процесс секреции ускоряет выведение чужеродных веществ, конечных продуктов обмена, ионов.

В проксимальном канальце секретируется:

- органические кислоты (с помощью специальных переносчиков): парааминогиппуровая кислота, йодсодержащие контрастные вещества, Н⁺, фенилрот, пенициллин, NH₃⁺.

- органические основания (с помощью переносчиков): гуанидина, тиамина, серотонина, хинина, морфина.

В дистальном извитом канальце секретируются: К⁺, регулируется альдостероном в обмен на Na⁺. В собирательной трубке секретируется К⁺.

Регуляция секреции.

1) Нервная.

а) через изменение характера кровотока во вторичной капиллярной сети, оплетающей канальцы, и изменение доставки веществ к секретирующим клеткам эпителия;

б) через изменение количества переносчиков и обеспечение секреции, т. е. работы переносчиков энергией.

2) Гуморальная. Усиливают секрецию СТГ, тироксин, андрогены, альдостерон.