2015-02-27
3066
Все обязательные противошоковые мероприятия проводят на месте!
| Действия | Обоснования |
| 1.Оценить состояние пациента и вызвать врача. | Оказание квалифицированной медицинской помощи |
| Если АШ развился на внутривенное введение лекарственного препарата, то | |
| 2. Прекратить введение препарата, иглу из вены не извлекать, подключить физраствор | Прекращение аллергической реакции и последующее оказание неотложной помощи |
| 3. Уложить пациента горизонтально на твердую поверхность, приподнять ножной конец кровати, голову повернуть набок, убрать зубные протезы, зафиксировать язык | Профилактика асфиксии |
| 4. Обеспечить приток свежего воздуха или начать подачу кислорода, освободить от стесняющей одежды | Уменьшение гипоксии и восстановление кровотока |
| 5. Контролировать постоянно состояние пациента, цвет кожных покровов и слизистых, ЧДД, показатели гемодинамики (ЧСС, АД, характеристики пульса), диурез, водный баланс | Оценка и контроль состояния пациента в динамике |
| Если АШ развился от внутримышечного или подкожного введения аллергена или после укуса насекомых, то | |
| 2. Прекратить введение препарата, на место инъекции приложить пузырь со льдом | Замедление всасывания и распространения аллергена |
| 3. Обколоть место инъекции адреналином 0,1% - 1мл, разведенным в 10 мл физраствора | Уменьшение всасывания аллергена в кровь |
| 4. По возможности наложить жгут выше места инъекции, ослабить через 15-20 минут на 2-3 минуты | Уменьшение всасывания аллергена в кровь |
| 5. Обеспечить внутривенный доступ и начать в/в введение физраствора | Начало оказания неотложной помощи |
Повторить этапы неотложной помощи с 3 по 5 как при шоке на внутривенное введение.
При остановке дыхания и сердечной деятельности начать проведение сердечно-легочной реанимации.
Зависимые сестринские вмешательства
