Диагностика злокачественных новообразований

Патологическая оценка экземпляра опухоли максимально важна в установлении диагноза, предсказании прогноза и руководстве терапией. Первый шаг в диагностике - приобретение достаточного количества материала для патологической оценки. Это часто осуществляется хирургическим путем с помощью пункционной или открытой биопсии. Получение необходимого в количественном и качественном отношении образца опухолевой ткани - наиболее важный момент. Многие центры выполняют биологические исследования опухолевой ткани.

Несмотря на быстрое появление новых диагностических методов, стандартная световая микроскопия и сопоставление с клиническими данными до сих пор являются краеугольным камнем в диагностике. Такие методы, как иммунофенотипирование, электронная микроскопия, цитогенетика, определение содержания ДНК и выявление экспрессии специфических генов, являются теперь стандартными. Ядерное магнитное сканирование и компьютерная томография часто используется в диагностике у детей с солидными опухолями, а обычные контрастные рентгенологические методы применяются менее часто, чем прежде. Эти методы очень помогают в дифференциальной диагностике, планировании хирургического и лучевого лечения, а также в оценке ответа опухоли на терапию. Более новые методы, такие как спиральная компьютерная томография, позитронная эмиссионная томография помогают установить анатомическое местоположение опухоли и способны отличать жизнеспособную ткань от мертвой опухолевой ткани.